Как чистят зубы от кариеса в стоматологии


Лечение кариеса зубов в стоматологии – этапы, фото, стандарты терапии

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как избавиться от кариеса,
  • видео препарирования зубов бормашиной,
  • как лечить кариес – стандарты в стоматологии.

 

Кариес – это процесс разрушения твердых тканей зуба, протекающий при участии кариесогенных бактерий полости рта (в составе зубного налета), а также перерабатываемых ими пищевых остатков. Вырабатываемые бактериями органические кислоты постепенно разрушают сначала зубную эмаль, а потом и подлежащий дентин. В результате этого в зубе формируется кариозная полость, стенки которой заполнены мягким распадом гниющих зубных тканей и большим количеством кариесогенных бактерий.

Лечение кариеса зубов – это процесс, который заключается в удалении пораженных кариесом участков зуба при помощи бормашины, после чего форма зуба восстанавливается при помощи пломбировочного материала. В качестве последних могут выступать композиты светового отверждения, компомеры или стеклоиономерные пломбировочные материалы. Терапия кариеса во многом зависит от глубины поражения твердых тканей зуба, а также от локализации кариеса.

Как лечить кариес – будет зависеть от глубины поражения (рис.1-3).

   

  • Кариес в стадии белого пятна (рис.1)  –
    это самая начальная стадия кариеса, которая является обратимой, и единственная, которая не требует традиционного пломбирования. В этом случае на поверхности коронки зуба можно заметить одно или несколько белых пятен, которые говорят о наличии участков деминерализации зубной эмали. Собственно дефекта еще нет, но белое пятно имеет шероховатую поверхность и в нем отсутствует характерный для здоровой эмали блеск. Эта форма кариеса лечится проведением реминерализации.
  • Поверхностная форма кариеса (рис.1) –
    если деминерализация эмали в зоне белого пятна продолжается, то происходит разрушение структуры эмали и формирование кариозного дефекта (пока что в пределах эмалевого слоя). На рис.1 можно заметить, что в центре некоторых белых меловидных пятен уже имеются небольшие кариозные дефекты. Такая форма кариеса лечится уже традиционным пломбированием.
  • Средний кариес (рис.2) –
    в этом случае кариес распространяется глубже эмалевого слоя, поражая верхние слои дентина. Эмаль имеет очень большую плотность, и поэтому как только кариозный процесс распространяется на более мягкий подлежащий дентин – размер кариозной полости начинает быстро увеличиваться. В этой статье речь пойдет о лечении именно среднего кариеса, как наиболее частой формы, с которой пациенты приходят к стоматологу.
  • Глубокая форма кариеса (рис.3) –
    в этом случае кариес распространяется на глубокие слои дентина, а пульпа зуба (сосудисто-нервный пучок) – отделена от дна кариозной полости только узкой полоской здорового дентина. Эту форму отличает особая техника лечения. О том, как лечить кариес при глубоком кариозном поражении зуба – вы можете прочитать в нашем обзоре: Лечение глубокого кариеса.

Как лечить кариес: этапы

Чтобы избавиться от кариеса – необходимо сделать над собой усилие, ведь хотя современные бормашины и не вибрируют как перфораторы, но они все равно заставляют нас ждать внезапного появления острой боли – во время высверливания кариозных тканей. Благо, что современные анестетики позволяют стоматологу как следует обезболить зубы на время лечения – в отличие от малоэффективных новокаина и лидокаина, широко использовавшихся ранее.

Правильное лечение кариеса зубов в стоматологии – состоит из выполнения ряда последовательных этапов, каждый из которых преследует четкую цель. Но тем не менее самое важное – это полное удаление кариеса, т.к. если удаление пораженных кариесом тканей будет неполным – он тут же разовьется под пломбой и непременно приведет к развитию пульпита и необходимости удаления нерва из зуба. Смотрите дальше на видео – как происходит удаление пораженных кариесом твердых тканей зуба.

Лечение кариеса зубов: видео 1-2

Реклама

Подробно об этапах лечения среднего кариеса  –

Но прежде чем перейти к высверливанию кариозных тканей, которое вы могли увидеть на видео выше – необходимо еще выполнить ряд процедур в качестве подготовки зуба к лечению, а также провести его обезболивание при помощи инъекции местного анестетика. Для любителей анестезии по-крепче – существуют методы седации и общего наркоза.

  1. Очистка зуба от зубного налета (рис.4)  –
    перед началом лечения необходимо произвести гигиеническую очистку зуба, а также соседних зубов – от зубного налета и камня. С этой целью используются ультразвуковые насадки для снятия массивных зубных отложений, а также специальные щетки и абразивные пасты для снятия мягкого микробного и пигментного налета.

  2. Определение цвета зуба по специальной шкале (рис.5) –
    гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала. В этом случае пломба будет подходить под цвет зуба, а не выделяться на  фоне собственных тканей зуба. Особенно это важно для зубов, которые видно при улыбке.
  3. Обезболивание (рис.6) –
    больно ли лечить кариес: для безболезненного высверливания кариозных тканей в случае, если зуб живой – необходима местная анестезия. Современные обезболивающие препараты в стоматологии, например, ультракаин или убистезин – позволяют сделать вмешательство абсолютно безболезненным. В зависимости от количества введенного анестетика и способа анестезии – время обезболивания может продолжаться от 40 минут до нескольких часов.

    Единственная болезненность, которую может почувствовать пациент – это момент вкола иглы в десну, а также процесс выведения анестетика в ткани. Этот процесс порой может быть болезненным, что во много зависит от уровня болевой чувствительности пациента, а также от скорости введения анестетика в мягкие ткани десны. Чем быстрее вводится раствор – тем болезненнее инъекция.

  4. Высверливание кариозных тканей  –
    Как видно на рис.7 – эмаль всегда разрушается при среднем кариесе в меньшей степени, чем подлежащие ткани (дентин). Это связано с тем, что эмаль намного-намного прочнее и тверже дентина. Поэтому кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть даже совсем небольшим.

     

    Стоматолог обязательно должен высверлить нависающие над кариозной полостью края эмали, а также удалить весь кариозный дентин. Если оставить даже небольшое количество пораженного кариесом дентина и поверх него поставить пломбу, то очень скоро можно ждать осложнений – быстрого развития кариеса под пломбой и разрушения коронки зуба, с последующим развитием пульпита и периодонтита (24stoma.ru).

    На рис.8 пунктирной линией показаны примерные границы удаления тканей зуба. Таким образом полости придается относительно правильная форма и можно приступать к следующим этапам лечения. Тут нужно отметить, что в последнее время появляются все новые методы препарирования зуба, которые помогают обойтись без традиционного сверления. В последнее время стало возможным удаление кариеса лазером.

  5. Изоляция зуба от слюны  –
    это очень важный этап! После того как кариозные ткани высверлены, и перед тем как начать пломбирование зуба – доктор должен тщательно изолировать зуб от попадания слюны и даже влажного дыхания пациента. Эти факторы очень сильно повлияют на то, сколько прослужит пломба. Раньше для изоляции применяли ватные и марлевые шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Надо отметить, что это весьма ненадежная и малоэффективная защита.

    Последние 10 лет для этих целей применяется «коффердам». Последний представляет собой тонкий «платок» из латекса, в котором делаются отверстия для зубов. Этот платок натягивается на зубы (рис.9-10), после чего на шейки зубов устанавливаются 1-2 специальных металлических кламмера, которые удерживают коффердам у десны. Края такого латексного платка прикрепляются к специальной рамке (рис.11), и мы видим результат – группа зубов  полностью изолирована от полости рта.

       
    Установка коффердама достаточно трудоемка. Некоторые доктора принципиально отказываются от его использования для экономии своего времени. Применение доктором коффердама при лечении кариеса говорит о том, что доктор очень внимательно относится к качеству своей работы, ведь на качество пломбы повлияет не только случайное попадание слюны на пломбируемый зуб, но и просто влажное дыхание самого пациента.

  6. Медикаментозная обработка кариозной полости  –
    сформированная в процессе удаления кариозных тканей полость в зубе – обрабатывается антисептиками.
  7. Восстановление контактного пункта между зубами  –
    Если кариес лечится на контактной (межзубной) поверхности зуба, то необходимо также восстанавливать боковую стенку зуба. Это достаточно трудоемкая и сложная задача, чем просто лечение среднего кариеса, например, на жевательной поверхности зуба. В этом случае добавляется еще один этап – установка специальных приспособлений для восстановления боковой стенки зуба. К таким приспособлениям относится клинья (а) и матрица (б) на рис.12.

       
    Подробнее о лечении межзубного кариеса читайте в статье:
    →    «Лечение кариеса между зубами»

  8. Протравливание эмали кислотой (рис.13)  –
    это необходимо, чтобы адгезив (что-то вроде клея), который будет наноситься на поверхность дентина и эмали на следующем этапе смог глубоко проникнуть в ткани зуба. Для этого используется гель на основе фосфорной кислоты. После протравливая весь гель должен быть тщательно смыт, а поверхность зуба слегка подсушена.
  9. Обработка дентина и эмали адгезивом  –
    для лучшей фиксации постоянной фотополимерной пломбы эмаль и дентин обрабатываются специальным адгезивом, который (после впитывания) засвечивается фото-полимеризационной лампой.
  10. Наложение прокладки под пломбу (рис.14 b,c) –
    на дно полости накладывается изолирующая прокладка, как правило, из стекло-иономерного цемента. Необходимость подкладочного материала под пломбу объясняется сложными механизмами полимеризационной усадки пломбировочного материала и другими факторами (мы не будем на них останавливаться).

       

  11. Пломбирование  –
    пломбирование зубов необходимо для восстановления формы зуба, его эстетики, а также для восстановления жевательной эффективности. Для этого, как правило, используются фотополимерные композитные материалы. Они наносятся послойно и  каждый слой засвечивается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.
  12. Шлифовка и полировка зуба  –
    после того как форма зуба восстановлена при помощи пломбировочного материала – необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, т.к. она шершавая и неровная. Окончательная полировка придает пломбе блеск и эстетику сравнимую с эстетикой эмали зуба. На этом лечение среднего кариеса закончено.

→   Стоимость лечения кариеса зубов

Пломбирование кариозного дефекта: видео 3-4

Обратите внимание, что для восстановления боковых стенок зубов стоматологи применяют специальные металлические полоски (матрицы) и клинья. Кроме того, пломбирование зубов в обоих случаях осуществляется с использованием коффердама.

Реклама

Лечение кариеса: фото

Лечение кариеса зубов на конкретном примере. Все основные этапы лечения кариеса показаны на рис.15-23. Объяснения к каждой фотографии появляются при нажатии на нее.

Пломбирование зубов: фото

   

   

   

В этой статье мы постарались ответить на вопросы людей, интересующихся лечением кариеса, такие как: как лечить кариес, как убрать кариес, как вылечить кариес. Надеемся, что эта статья оказалась вам хоть чем-то полезной. О том, сколько в среднем стоит лечение разных видов кариеса – читайте в статье: «Стоимость лечения».

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Как убрать кариес с зубов у стоматолога

28.11.2019

Содержание статьи

Как лечить кариес на зубах в стоматологии

Лечение кариеса – процесс, с которым рано или поздно сталкивается любой человек. Ведь статистика говорит о том, что кариесом страдает почти 100% населения. Поэтому любому человеку будет полезна информация об особенностях протекания кариеса и о современных методах его лечения.

Что такое кариес

 

В переводе с греческого слово «кариес» означает «гниение». Следовательно, кариес – это процесс гниения зубов. Гнилостные процессы на зубах вызываются кариесогенными бактериями и, прежде всего, Streptococcus mutans. Эти бактерии, оседающие на наших зубах, вырабатывают органические кислоты и разрушают зубную эмаль, к слову, самую твердую ткань в организме. Обычно болезнь протекает в форме образования кариозной полости.

Существует 4 этапа развития кариеса:

  • кариозное пятно,
  • поверхностный кариес,
  • средний кариес,
  • глубокий кариес.

 

Кариозное пятно – небольшой участок эмали, на котором наблюдается небольшая деградация поверхностного слоя. При поверхностном кариесе эмаль повреждается уже настолько сильно, что появляется углубление – кариозная полость. При среднем кариесе кариозная полость доходит до границы дентина и эмали. При глубоком кариесе между дном кариозной полости и центральной частью зуба – камерой пульпы остается только небольшая прослойка из дентина. Дентин мягче эмали, поэтому кариозная полость, проникая в дентин, делает в нем гораздо большее углубление, чем в эмали. Следовательно, кариозная полость нередко может представлять собой своеобразную просторную пещеру с узким входом.

Есть и другая классификация кариеса зубов – по месту расположения кариеса.

Класс кариеса название какие зубы поражает какие области поражает
I фиссурный кариес моляры и премоляры фиссуры – ямочки, углубления и бороздки на зубах
II молярный кариес моляры и премоляры контактные поверхности
III резцы и клыки контактные поверхности
IV резцы и клыки режущие поверхности
V пришеечный кариес все шейки зубов

Одна из главных особенностей кариеса – это то, что он может поражать все твердые ткани зуба – как эмаль, так и дентин, и даже зубной цемент – материал, покрывающий корни зуба.

Кариес может быть первичным, то есть, образовавшимся на изначально здоровом зубе, и вторичным, появившемся в запломбированном месте.

Основные симптомы кариеса – болевые ощущения и изменения цвета эмали. Однако визуально кариозное поражение не всегда легко обнаружить при самостоятельном осмотре ротовой полости. Ведь нередко кариозная полость может развиваться с обратной стороны зуба.

Болевые ощущения при кариесе становятся заметными, начиная с поверхностной формы. По мере прогрессирования кариеса они становятся все более отчетливыми. При кариесе зуб обычно реагирует болью на термические или химические раздражители – слишком сладкую, холодную или горячую пищу или на механическое нажатие. Что характерно, болевые ощущения проходят после того, как раздражитель прекращает свое действие. Иногда кариозная полость может ощущаться даже языком на ощупь.

Диагностика кариеса

Диагностировать кариес при наличии очевидных симптомов, таких, как боли, и кариозная полость, не представляет труда. Для обнаружения кариозных полостей применяются такие инструменты, как стоматологическое зеркало и зонд. Сложности возникают только в ситуации, когда кариес находится в месте контакта двух зубов. Для того, чтобы определить больной зуб, в таком случае применяется термодиагностика, электроодонтодиагностика и рентген.

Болезнь в стадии пятна может диагностироваться при помощи красителей, окрашивающих пораженную поверхность.

При диагностике кариеса необходимо дифференцировать болезнь от гипоплазии, эрозии, флюороза, клиновидного дефекта зуба.

Стоит ли лечить кариес?

Разумеется, стоит. Кариозная полость со временем увеличивается, и у человека начинает болеть пораженный зуб. Станет невозможным полноценное питание. А когда полость станет достаточно большой, она пройдет насквозь внешние твердые оболочки зуба – эмаль и дентин, и достигнет пульповой камеры, содержащей нервное сплетение. Тут уж боль становится просто невыносимой и больной волей-неволей идет к врачу. Однако пульпит – это уже более сложное для лечения заболевание. А следующий этап развития воспаления, периодонтит, грозит уже потерей зуба. Возможны и другие осложнения кариеса – киста, флюс, флегмона. Поэтому лечиться от кариеса необходимо на раннем этапе болезни, чтобы избежать осложнений и сохранить зубы в целости.

Иногда также встречается мнение, что молочные зубы не стоят того, чтобы подвергать их лечению. Ведь они все равно выпадут – так считают многие родители. Но это заблуждение, поскольку преждевременная утрата молочных зубов может нарушить процесс прорезывания постоянных. Поэтому кариес на молочных зубах также подлежит своевременному лечению.

Лечение кариеса у взрослых

Есть немало методик лечения кариеса. Одним из самых современных способов является реминерализация поверхности эмали. Такой способ лечения применяется лишь при кариесе в виде пятна, когда еще не сформировалась кариозная полость.

Реминерализационная терапия кариеса

Врач накладывает на зуб специальные компрессы, включающие соединения фтора и кальция. Благодаря этому ткани эмали насыщаются этими веществами и укрепляются.

Перед реминерализацией зуб очищается от налета и промывается слабыми растворами кислот (например, 40% лимонной кислоты).

Курс лечения кариеса продолжается 10 дней. При этом прикладываются следующие составы:

  • глюконат кальция (10%),
  • препарат ремодент (1-3% раствор),
  • фторид натрия (2-4%).

Каждая процедура занимает примерно четверть часа.

Лечение кариозных полостей

Если в зубе появилась дыра, то есть, как говорят врачи, образовалась кариозная полость, то методика реминерализации для лечения кариеса уже не подходит. Необходима установка пломбы, которая ликвидировала бы дефект зуба и препятствовала бы дальнейшему проникновению бактерий в твердые ткани.

В современной стоматологии важным этапом лечения кариеса, предваряющим все манипуляции, является изоляция зуба от попадания слюны. Для этой цели могут использоваться как ватные валики, которым обкладывают зуб со всех сторон, так и более современные методы, такие, как наложение коффердама. Коффердам представляет собой латексную ткань с отверстиями для зубов. Недостаток этого способа – его трудоемкость для врача.

Лечение кариеса на межзубной поверхности представляет собой определенную сложность, так как в данном случае необходимо не только залечить кариозную полость, но и восстановить поврежденную контактную поверхность. Для ее восстановления используются специальные приспособления – клинья и матрицы.

Для закрепления пломбы в кариозной полости ее внутреннюю поверхность предварительно покрывают адгезивным составом. Некоторые адгезивные составы требуют предварительного протравливания поверхности полости фосфорной кислотой. Однако существуют и самопротравливающие адгезивные составы.

Также часто перед пломбированием в низ кариозной полости кладется изолирующая прокладка. Изолирующая прокладка как изолирует пульпу от материала пломбы, который может быть для нее токсичен, так и служит для компенсации усадки полимерного материала пломбы. Обычно прокладка изготавливается из стекло-иономерного цемента. Существуют также лечебные прокладки. Они пропитаны лечебными составами и предотвращают воспаление пульпы.

Подготовка к лечению

Если на зубах образовался плотный желтый налет или же они покрыты отложениями зубного камня, то эти отложения иногда бывает необходимо предварительно удалить. Для этого используются ультразвуковые аппараты, специальные щетки и абразивные пасты.

Лечение кариеса при помощи бормашины

Существует несколько технологий установки пломб. Обычно полость обрабатывается бормашиной. При этом удаляются кусочки эмали и отмершего дентина, в которых обосновались бактерии. Остаются только здоровые участки тканей. Полость обеззараживается и в нее вставляется пломба.

Современные пломбы изначально не представляют собой цельный кусок какого-то материала. Материал, составляющий пломбу, находится в пастообразном виде и наносится послойно. Каждый слой отверждается при помощи лампы. После завершения пломбирования излишки материала убираются шлифованием. Это необходимо, чтобы пломба не стала бы причиной травм слизистой оболочки рта. Также слишком сильно выступающая пломба может быть ненадежной и выпасть из-за постоянного механического воздействия.

Если же заболевание вторичное, то есть, возникновение кариеса произошло возле ранее установленной пломбы, то сначала старая пломба извлекается, а затем врач приступает к лечению самой кариозной полости.

Бормашина стоматолога – это сложный и совершенный аппарат. При обработке кариозной полости используются боры и насадки различных форм и типов. Также опытный врач должен хорошо владеть бормашиной, уметь твердо держать ее в руках, так как любое неверное движение может привести к тому, что будет удален ненужный участок эмали или дентина.

Обработка кариозной полости бормашиной – это достаточно сложная операция. Врач должен удалить, в первую очередь, пораженные бактериями области дентина и эмали. Кроме того, если доступу к таким областям препятствует здоровая эмаль, то необходимо удалить и ее.

Недостатки лечения при помощи бормашины

Обработка полости бормашиной достаточно длительна и малоприятна для пациента, особенно в том случае, если она проводится без обезболивания. Поэтому у многих пациентов наблюдается паническая боязнь бормашины как «орудия пытки». А из этого вытекает и боязнь лечения болезней зубов как таковых. Бормашина обладает и другими недостатками. При обработке бором часто возникает перегрев тканей, могут появляться микротрещины, велика вероятность повреждения мягких тканей, особенно в том случае, если кариозная полость расположена близко к десне.

Лечение без бормашины

В некоторых случаях при лечении кариеса можно избежать применения бормашины. Например, существуют специальные стоматологические инструменты – экскаваторы, которые помогают соскребать пораженные участки эмали и дентина. Получившаяся полость заполняется цементом. Однако этот метод лечения кариеса не получил большого распространения, несмотря на свою относительную невысокую стоимость. Лечение данным способом обычно используется в тех местностях, где нет полноценных зубных кабинетов, оснащенных бормашинами. Правда, экскаватор, как вспомогательный инструмент, может использоваться и при стандартной методике лечения, включающей применение бормашины.

Лазерный метод

Также существует технология лечения кариеса, которая позволяет обрабатывать кариозную полость при помощи лазерного излучения. Достоинства этого способа – гарантия отсутствия микротрещин, отсутствие вибрации, меньшая болезненность по сравнению с бормашиной, стерилизация поверхности полости. Риск повреждения мягких тканей, однако, сохраняется. Вопреки существующему мнению, полной безболезненности при данном методе не достигается. Кроме того, эта технология лечения дорога и пока что не получила широкого распространения.

Воздушно-абразивный метод

Другой метод лечения кариеса, позволяющий избавиться от бормашины – воздушно-абразивный. Здесь для обработки кариозной полости применяется воздушная струя под высоким давлением, содержащая частички оксида алюминия. Обработка проводится импульсами по 10-15 с.

Озонотерапия

Озонотерапия – еща одна технология лечения, позволяющая обойтись без бормашины. Может применяться при кариесе на этапе пятна, и при некоторых видах поверхностного кариеса. Технология лечения основана на свойствах озона, как мощного окислителя, легко убивающего кариесогенные бактерии.

Пломбировочные материалы

Терапия кариеса обычно заканчивается установкой пломбы или вкладки. Пломбы могут изготавливаться из материалов, различающихся по надежности, долговечности, эстетическим качествам и, разумеется, по цене. Пломбы делятся на два основных типа: временные и постоянные.

Основные классы веществ, используемые для пломбирования:

  • цинк-фосфатные и фосфатные цементы,
  • силикатные цементы,
  • акрилоксид,
  • амальгамы,
  • керамика,
  • светоотверждаемые полимерные материалы,
  • самоотверждаемые композитные материалы.

Также встречаются комбинированные пломбы, изготовленные из нескольких материалов.

Существуют следующие варианты конструкции пломб:

  • Монолитные,
  • Армированные,
  • Сэндвич-пломбы.

Вкладки – это протезы, заменяющие часть зубной ткани. Их устанавливают в том случае, если в результате лечения кариозной полости пациент лишился значительной части зубной коронки. Вкладки могут быть металлическими литыми, композитными армированными, керамическими.

Перед пломбированием врач определяет цвет зуба по специальной шкале. Это необходимо, чтобы установленная пломба не выделялась бы по цвету. Особенно важно это для тех поверхностей зубов, которые видны при улыбке.

Кариес, осложненный пульпитом

Нередко помимо кариеса на зубах обнаруживается и воспаление пульпы (пульпит). В данном случае предварительно производится лечение пульпита, чаще всего заключающееся в удалении пульпы и обработке каналов. И только потом врач занимается заделыванием кариозной полости. При пульпите лечение может растянуться на несколько посещений врача.

Анестезия

Если зуб содержит живой нерв (пульпу), то врач может предложить больному вылечить болезнь при условии обезболивания. На самом деле, такое лечение приятнее не только для самого пациента, но и для стоматолога, так как исключает непроизвольные движения со стороны пациента, вызванные болезненными ощущениями. Снижается вероятность ошибки врача, его работа становится более комфортной.

Время анестезии длится от 40 минут до нескольких часов – все зависит от типа анестезирующего препарата и его дозы. Обычно этого времени достаточно для обработки любого кариеса, даже сложного. Однако, если действие препарата ослабевает, то возможен повторный укол.

Противопоказанием к анестезии при лечении кариеса может быть только аллергия на обезболивающие препараты. С осторожностью применяется обезболивание при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, диабете, нарушениях свертываемости крови. Стоит иметь в виду, что в составах для местной анестезии содержится адреналин, мощное сосудосужающее средство. И хотя его действие обычно ограничивается только областью зуба, не исключено и попадание какой-то части препарата в системный кровоток.

Лечение кариеса может проводиться и под общим наркозом. Такая методика предпочтительна для пациентов, страдающих множественным кариесом, для тех, кто боится зубных врачей. Однако следует помнить, что общий наркоз имеет еще больше побочных эффектов, чем местное обезболивание. А стоимость такой процедуры также достаточно высока.

Лечение кариеса в период беременности

Беременность не является противопоказанием для лечения кариеса. Можно использовать при лечении и местную анестезию, поскольку она никак не влияет на развитие плода. Об этом говорят результаты научных исследований, проведенных в различных странах. Также не было обнаружено негативного воздействия на развитие плода и рентгеновского излучения во время диагностических процедур, применяемых в стоматологии.

Что нужно знать прежде, чем пролечить кариес в стоматологии

Перед походом к врачу для лечения кариеса необходимо подготовить ротовую полость – тщательно прочистить зубы и прополоскать их антисептическим составом. Если у вас есть какие-то системные заболевания, такие, как сахарный диабет или нарушения свертываемости крови, то об этом необходимо сообщить врачу. Дело в том, что при сосудистых нарушениях, укол стандартной дозы анальгетика может быть малоэффективен. Также необходимо сообщить об имеющихся аллергических реакциях на обезболивающие препараты.

Как лечится кариес у стоматолога

Методика лечения кариеса во многом зависит от его стадии – кариозное пятно, поверхностный, средний или глубокий.

Лечение заболевания на этапе кариозного пятна не представляет большой сложности. Обычно достаточно провести процедуру реминерализации зуба. При остальных стадиях кариеса требуется гораздо больше манипуляций, чтобы заделать повреждение в зубе.

После того, как больной приходит к стоматологу, врач приглашает его сесть в стоматологическое кресло. Затем стоматолог проводит осмотр ротовой полости, отмечает состояние зубов. Если какие-то зубы поражены кариесом, то врач предлагает больному заняться их лечением. Если таких зубов несколько, то начинают лечение обычно с тех, где кариес наиболее опасен и перешел в наиболее тяжелую стадию.

Сейчас практически во всех стоматологических клиниках лечение кариеса проводится с обезболиванием. Исключение делается только для депульпированных зубов (тех, где удален нервный пучок, отвечающий за чувствительность зуба). Также у некоторых пациентов может наблюдаться аллергия на обезболивающие средства. Для анестезии перед началом лечения врач делает укол обезболивающим препаратом в десну.

После того, как зуб потеряет чувствительность, врач приступает к работе. Перед началом всех процедур необходимо изолировать больной зуб от остальных и от попадания в него влаги. Для этого используются специальные методики, например, накладка изолирующего коффердама.

Только после этого врач берется за бормашину – основной инструмент при лечении. С ее помощью удаляются участки зуба, пораженные кариозным процессом. Также целью обработки при помощи бора является создание полости, в которую можно было бы вставить пломбу.

После того, как полость создана, ее обеззараживают. Обычно для этой цели применяется раствор хлоргексидина 2%. Затем внутренние поверхности покрываются адгезивным материалом. Если кариозная полость находится близко от камеры пульпы, то проводится установка изолирующей прокладки. Затем устанавливается пломба. Последний этап – шлифовка пломбы. Врач может попросить пациента надкусить специальную бумагу, чтобы проверить, не ощущается ли в каком-то месте при надкусывании дискомфорта. Если это так, то удаляются лишние куски пломбы.

Что делать после окончания лечения

После завершения лечения кариеса больному некоторое время не рекомендуется есть. Продолжительность этого периода зависит от того, как быстро зуб восстановит свою чувствительность после укола анальгетиком. Однако даже если такого укола не делалось, все равно необходимо подождать не менее часа.

Категория Кариес Опубликовал kosmetik-dent

Основные методы лечения кариеса зубов

Одна из самых частых причин обращения к стоматологу — лечение зубного кариеса. Какие методы используются в современной стоматологической практике, можно ли вылечить пораженный зуб без препарирования, об этом расскажем в статье.

В основе развития кариозного поражения зубов — употребление большого количества углеводной пищи, недостаточная гигиена ротовой полости, скопление на зубах и в межзубных промежутках остатков еды. Все это служит благоприятной средой для размножения кариесогенных микробов.

Они ферментируют сахар и вырабатывают кислоту, которая разрушает зубную эмаль, дентин и другие ткани зуба. Чем выше концентрация бактерий в зубном налете, тем больше кислоты они выделяют, и тем быстрее развивается кариес.

Какие методы применяют стоматологи для борьбы с кариесом?

Все методы лечения кариеса зубов можно разделить на две большие группы — инвазивные и неинвазивные. Первые предполагают лечение кариеса эмали без препарирования. Такой вариант чаще всего применяется, когда кариозное поражение находится в начальной стадии, нет обширного повреждения глубоких тканей зуба или существуют показания к проведению анестезии.

Инвазивные технологии применяются гораздо чаще и предполагают препарирование зуба и удаление пораженных кариесом тканей. Степень препарирования зависит от того, насколько сильно и глубоко поражен зуб.

Оптимальную схему лечения и метод всегда подбирает стоматолог с учетом возраста, индивидуальных особенностей, стадии развития заболевания, переносимости анестезии и других факторов.

Технология лечения кариеса эмали в стадии пятна

Симптомом раннего кариеса является небольшое светлое пятно на поверхности зубной эмали. Этот участок является очагом деминерализации, то есть в этой зоне эмаль начала терять минеральные вещества. На данном этапе можно восстановить нормальную структуру эмали, восполнив нехватку минеральных компонентов. 

Основной метод лечения кариеса на данной стадии — реминерализующая терапия. Ее можно проводить как в кабинете стоматолога, так и в домашних условиях. Домашняя реминерализация предполагает проведение следующих процедур:

  • Использование лечебных зубных паст и гелей со фтором, кальцием и фосфором.
  • По назначению стоматолога курс аппликаций мусса или геля с фосфатами и кальцием. Обычно проводят курсами по 10 дней, повторяя каждый месяц.

Профессиональную реминерализацию зубной эмали проводит врач. Она может включать несколько видов процедур:

  • Простое фторирование.

Покрытие зубов фторидсодержащими гелями, растворами, лаками, нанесение кальций и фторсодержащих препаратов. Эти процедуры выполняются после комплексной профессиональной очистки зубов. При этом кариозное пятно даже после реминерализующей терапии не всегда исчезает полностью. Прогноз тем лучше, чем раньше начато лечение кариеса зубов в стадии пятна.

  • Глубокое фторирование.

Этот метод лечения кариеса предполагает использование особых препаратов, которые запечатывают зубную эмаль. Такой подход обеспечивает отложение фтора в зубных тканях, что важно для продолжительного воздействия фторидов.

Современная технология лечения кариеса без препарирования

Альтернативой реминерализующей терапии на стадии кариозного пятна или поверхностного кариеса может быть современный инфильтрационный метод. При этой технологии удается избежать самых дискомфортных этапов стоматологического лечения — обезболивания и препарирования.

Эта методика предполагает, что для лечения зубов не используют бормашину и не делают анестезирующий укол. Суть процедуры в том, что синтетический гель-полимер проникает в тот слой зубной эмали, который поражен кариесом. Входящая в его состав смола высокой текучести не дает проникать в пористую эмаль кислотам и токсинам, выделяемым бактериями. Таким образом происходит блокировка развития кариеса на раннем этапе. Технология способствует лечению зубной эмали, ее уплотнению и укреплению. Инфильтрационная терапия повышает устойчивость эмали к негативным воздействиям внешней среды. В ряде случаев ICON позволяет вернуть зубам естественный ровный цвет и прозрачность эмали.

Процедура проводится в несколько этапов:

  • Сначала пораженный зуб обрабатывают специальным гелем, который очищает поверхностный слой эмали.
  • Затем с помощью особого вида спирта высушивают зубную поверхность.
  • На третьем этапе зуб покрывают специальным инфильтрантом — это композит, который запечатывает поры эмали.

Процедура выполняется очень быстро и не доставляет дискомфорта пациенту. Однако лечение кариеса методом ICON рекомендовано лишь при начальных повреждениях эмали. Технология не подходит для лечения среднего или глубокого кариеса, а также, в отличие от фторирования, не используется в профилактических целях.

Технология лечения кариеса с помощью озонотерапии

Это один из новых методов, в основе которого лежит окислительное действие озона. Воздействуя на зуб, он способствует гибели кариесогенных микробов, обезвреживает выработанные бактериями кислоты, позволяя минеральным компонентам слюны восстанавливать минеральный баланс зубной эмали.

 

Озонотерапию выполняют в стоматологической клинике с помощью специального оборудования. Процедура безболезненная и длится около 30 секунд. Озон за считанные секунды проникает в биологическую пленку, уничтожает микробы и очищает зубные ткани. После озонотерапии обычно проводят реминерализацию или запечатывают фиссуры (естественные углубления на зубах).

Новые технологии лечения кариеса с помощью лазера

Еще один неинвазивный метод, при котором лазерный луч бесконтактно воздействует на пораженные ткани зуба, не затрагивая здоровые. У метода есть как плюсы, так и минусы.

Основные преимущества:

  • нет необходимости в анестезии, потому что лечение безболезненно;
  • лечить зубы лазером можно с детского возраста;
  • лазерный луч уничтожает микробы и запаивает кровеносные сосуды, риск осложнений после такого лечения минимален;
  • лазерное оборудование не издает пугающих и неприятных звуков, как бормашина, поэтому даже маленькие пациенты во время процедуры не испытывают страха;
  • прибор позволяет контролировать глубину проникновения лазера, мощность воздействия;
  • в отличие от стоматологических боров, лазерный луч не оставляет микротрещин на эмали.

К недостаткам метода можно отнести сравнительно высокую стоимость лечения, необходимость защищать глаза специальными очками. Как и другие неинвазивные методы, лазерная терапия эффективна только на начальных стадиях кариеса.

Когда используют методы инвазивного лечения кариеса?

Далеко не все обращаются к стоматологу на ранней стадии, когда кариес представляет собой всего лишь светлое пятно на эмали. Это обусловлено тем, что в начальной стадии заболевание не сопровождается болью, дискомфортом и другими заметными симптомами. Подобные признаки появляются уже на этапе среднего или глубокого кариеса, когда поражение затронуло дентин и в зубе образовалась полость. В таких случаях при лечении зубов с кариесом не обойтись без препарирования, вычищения и пломбирования полостей. 

Алгоритм инвазивного лечения кариеса состоит из нескольких этапов:

  • Сначала зуб обезболивают при помощи анестезирующего укола. Люди с аллергией на анестезию или с высоким порогом чувствительности иногда лечат зубы без анестезии.
  • Стоматолог очищает поверхность зуба от налета.
  • С помощью специальной пластинки изолирует зуб от слюны, поскольку чистота и сухость обрабатываемого участка напрямую влияют на эффективность лечения.
  • Затем стоматолог удаляет ткани, пораженные кариесом. Чаще всего методом препарирования бормашиной, но возможны и другие методы.
  • После удаления всех пораженных тканей, обработки полости кислотой и адгезивом для лучшего сцепления пломбы со стенками врач восстанавливает анатомически правильную форму зуба с помощью пломбирования. Наиболее современными и надежными считаются светоотверждаемые пломбы. Они наносятся послойно, при этом каждый слой засвечивается специальной лампой.
  • После установки пломбы ее подгоняют по прикусу, полируют и шлифуют. На этом лечение кариеса считается завершенным.

 

 

Основные принципы препарирования кариозных полостей

Препарирование полости больного зуба — один из важнейших этапов лечения кариеса.

Современные методы предполагают особый подход к препарированию кариозных полостей. Профессиональные стоматологи при выполнении данной процедуры следуют пяти основным принципам:

  • Биологической целесообразности.

Все пораженные кариесом ткани зуба должны быть иссечены.

  • Щадящего отношения к зубным тканям.

Стоматолог выбирает такой подход к лечению кариеса, который позволит максимально сохранить здоровые ткани.

  • Соблюдения требований асептики и антисептики.

Все инструменты, которые соприкасаются с зубами, слизистой рта, контактируют со слюной и кровью, должны быть стерильными. Если применяются технологии, после которых в воздухе образуются аэрозоли, необходимо использовать средства защиты глаз и органов дыхания.

  • Безболезненности манипуляций.

Любые болезненные вмешательства проводятся только с применением анестезирующих препаратов. В процессе препарирования стоматолог соблюдает ряд условий, которые делают обработку полости минимально болезненной: работает только острыми борами, препарирует полость прерывистыми движениями, использует метод воздушно-водяного охлаждения, применяет высокоскоростные наконечники и т.д.

  • Биомеханического соответствия.

Форма кариозной полости должна соответствовать физико-механическим свойствам пломбировочного материала и зубных тканей, которые окружают полость.

Как препарируют кариозные полости?

Существует несколько способов препарирования:

  • механический;
  • химико-механический;
  • воздушно-абразивный;
  • лазерный;

 

 

Выбор оптимального способа препарирования кариозной полости зависит от ряда факторов, которые стоматолог обязательно учитывает.

Механическое и химико-механическое препарирование

При механическом способе кариозную полость препарируют с помощью ручных инструментов и стоматологических боров. Этот вариант является самым распространенным.

При химико-механическом препарировании стоматолог сначала воздействует на пораженные ткани зубов специальными растворами и гелями, которые разрушают пораженные кариесом участки. А затем с помощью ручных инструментов очищает полость и пломбирует ее.

Существует также ART-методика, разработанная в России, при которой сначала пораженные ткани удаляют ручным инструментом, затем поочередно наносят гели с разным действием. Завершают обработку повторной очисткой полости с помощью инструментов и промыванием водой.

Воздушно-абразивный способ препарирования

По сути это пескоструйная обработка твердых тканей больного зуба. Через особый наконечник на поверхность зуба подается аэрозоль, в составе которого вода и абразивное вещество. Такой способ применяют перед герметизацией фиссур или с целью удаления пигментированных участков зубной эмали.

 

Воздушно-абразивным методом можно препарировать небольшие по размеру кариозные полости. Плюсы этого метода — минимальное иссечение тканей и создание шероховатой поверхности, которая не требует дополнительного протравливания кислотой.

Лазерное препарирование

При таком способе стоматолог использует импульсные лазеры, специально разработанные для стоматологического лечения. Аппарат состоит из трех базовых элементов — основного блока, который производит излучение конкретной частоты и мощности, а также световода и наконечника. Именно с помощью наконечника стоматолог проводит манипуляции в ротовой полости пациента. Наконечники бывают разными по форме, но все имеют охлаждающую систему.

Процесс лазерного препарирования зубов осуществляется таким образом. Базовые блок вырабатывает лазерные лучи. Попадая на твердые ткани зубов, они нагревают содержащуюся в них влагу. Происходит что-то вроде взрыва, который приводит к микроскопическим разрушениям в зубной эмали и дентине. При этом близлежащие ткани нагреваются незначительно. Затем при помощи спрея из воды и воздуха происходит удаление частиц зубных тканей из полости рта. В чем плюс лазерного препарирования по сравнению с механическим? В первом случае не происходит раздражения нервных окончаний и сильного разогрева твердых тканей, поэтому лазерная процедура безболезненная, и для ее проведения не треб

Как остановить распространение кариеса? - энциклопедия Ochkov.net

По статистике, среди взрослого населения кариозное поражение зубов является самым распространенным стоматологическим заболеванием. По данным Всемирной организации здравоохранения, уровень заболеваемости в разных странах варьируется в пределах 80-98%. При такой тенденции актуальным становится вопрос — как остановить распространение кариеса.

Механизм развития кариеса

Кариес представляет собой стоматологическую патологию, которая разрушает структуру зуба. Он развивается, когда из-за большого количества кариесогенных бактерий во рту образуется много органической кислоты. Она проникает в структуру эмали и дентина, размягчает их, что приводит к кариозному поражению. Чем больше бактерий и вырабатываемой ими кислоты, тем активнее развивается кариес зубов.

Эта патология затрагивает людей разных возрастов. В последние годы специалисты отмечают тенденцию к увеличению заболеваемости среди детей. По статистике, к семи годам кариесом поражены зубы примерно 85% детей, а среди взрослого населения эта стоматологическая болезнь занимает первое место по распространенности.

Почему важно остановить кариес?

Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. И кариозное поражение зубов не является исключением. Есть много причин, почему важно приостановить развитие кариеса как можно раньше.

  • На раннем этапе зубы лечить проще.

Особенность кариеса в том, что он развивается постепенно и относительно медленно. На ранней стадии выглядит как маленькое меловое пятно на эмали и лечится очень просто. Поврежденный участок зуба покрывают специальными гелями и растворами, которые восстанавливают минеральный состав эмали, или обрабатывают инфильтрационным составом — он запечатывает поры эмали. Главное, что лечить кариес на ранней стадии можно без препарирования кариозной полости. Это быстро, безболезненно, просто и позволяет сохранить целостность зуба. 

  • Лечение на поздних стадиях — болезненное.

Если не остановить дальнейшее распространение кариеса, то он проникнет в более глубокие ткани зуба, что приведет к образованию полости, а иногда и к поражению пульпы. Такой кариес лечится с помощью сверления, очищения, пломбирования — такие процедуры неприятны и болезненны, поэтому требуют анестезии. 

 

  • При нелеченном кариесе есть риск сильного разрушения или полной потери зуба.

В таких случаях придется устанавливать коронки или импланты, что предполагает большие финансовые затраты. Кроме того, искусственный зуб не обладает такой же прочностью, как настоящий, и срок его использования ограничен.

  • Кариозные зубы — источник инфекции.

Пораженные кариесом зубы являются очагом хронической инфекции в организме. Чем глубже распространяется процесс, тем больше риск инфицирования других органов и тканей.

  • Плохие зубы приводят к нарушениям пищеварения.

Зубы обеспечивают процесс жевания. При кариесе они становятся менее прочными, перестают хорошо справляться с жевательной функцией, что чревато нарушением пищеварения, может привести к желудочно-кишечным заболеваниям.

  • Нарушается эстетика.

Зубы — это не только здоровье, но и красота. Пораженные кариесом зубы темнеют, в них образуются дырки, улыбка теряет свою привлекательность, что отражается на внешнем виде человека.

  • Сложный кариес дороже лечить.

Стоматологическое лечение стоит недешево. При этом чем серьезнее проблема, тем дороже оно обойдется. Поэтому остановить кариес на раннем этапе с финансовой точки зрения гораздо выгоднее.

Кариес можно предотвратить?

Тот факт, что около 90% жителей планеты имеют кариес, не означает, что эту патологию нельзя предотвратить. Комплексный подход к мерам профилактики позволит в разы уменьшить риск кариозного поражения зубов.

  • Регулярная чистка зубов.

На первом месте по значимости в развитии кариеса стоит гигиена полости рта. Кариесогенные бактерии обитают в зубном налете и питаются остатками пищи. Если чистить зубы, как рекомендуют врачи, два раза в день не меньше 2-3 минут, соблюдая основные правила чистки, можно защитить зубы от кариеса.

  • Использование дополнительных средств гигиены.

Повысить качество ухода за полостью рта и снизить риск кариозного поражения зубов помогает использование, наряду со щеткой и пастой, зубной нити и ирригатора. Нить нужна, чтобы очищать межзубные промежутки от частическ застрявшей еды. Это позволяет предотвратить контактный кариес, развивающийся на боковых поверхностях зубов. Ирригатор с помощью мощной водяной струи очищает не только межзубные промежутки, но и зубодесневые карманы, пространство под коронками, протезами и другие труднодоступные участки.

  • Укрепление иммунитета.

Ослабленный иммунитет не может сопротивляться разрушительному воздействию бактерий. Поэтому в целях профилактики развития зубного кариеса важно укреплять иммунную систему. Комплексный подход может включать закаливание, правильное питание, здоровый образ жизни, прием витаминных препаратов по назначению врача.

  • Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами.

Чтобы предотвратить или замедлить развитие кариеса, необходимо скорректировать питание по нескольким направлениям. Сократить потребление простых углеводов — сладких продуктов и напитков, выпечки, фастфуда. Уменьшить количество перекусов, отказаться от употребления сладостей на ночь. Следить, чтобы в рационе было много продуктов, богатых фосфором, кальцием, фтором, витамином Д. Также должно быть много твердых овощей и фруктов, которые естественным образом очищают зубы от остатков пищи и налета.

Герметизация фиссур —  способ предотвратить или замедлить кариес у ребенка

Кариес у ребенка можно остановить методом герметизации фиссур. Фиссурами называют естественные канавки и бороздки на жевательной поверхности зубов. Анатомические особенности их строения таковы, что в фиссурах легко задерживаются остатки пищи, а процесс минерализации эмали идет медленнее, чем на других участках зубов.

В качестве профилактики кариозного поражения зубов (чаще всего у ребенка, но метод применим и для взрослых) проводят герметизацию фиссур. Суть метода в том, что естественные бороздки закрывают специальными стоматологическими герметиками, содержащими кальций и фтор. Герметики запечатывают зуб, препятствуя воздействию на него кариесогенных факторов, а входящие в состав минеральные компоненты питают зубные ткани.

Основным показанием к герметизации являются фиссуры большой глубины, которые трудно поддаются очищению во время ежедневной гигиены полости рта.

Ребенку оптимально герметизировать бороздки на зубах через полгода после прорезывания зубы. Примерно в 6-8 лет начинают герметизировать постоянные зубы у ребенка — сначала первые моляры, ближе к 10 годам — премоляры и к 12-13-летнему возрасту — вторые моляры.

Не проводят герметизацию, если в фиссурах уже образовался кариес — как пятно или полость в зубе.

Процедура герметизации может быть инвазивной и неинвазивной, технологию выбирает врач индивидуально для каждого пациента.
Если фиссура хорошо просматривается, ее герметизируют неинвазивным методом: очищают зуб от налета, обрабатывают специальным гелем, который обеспечивает надежную фиксацию пломбы, наносят герметик и засвечивают его лампой. При узких и глубоких фиссурах, дно и стенки которых сложно рассмотреть, чтобы убедиться в отсутствии кариеса, стоматолог выбирает инвазивный метод герметизации.

После очистки зуба фиссуры вскрывают бормашиной и оценивают их состояние. При отсутствии кариозного поражения проводят дальнейшую герметизацию аналогично неинвазивному методу. Герметизация фиссур — один из самых эффективных способов профилактики кариеса жевательных зубов.

Как остановить кариес?

Если стоматолог поставил диагноз «кариес», то заболевание уже поразило зубы. Но это не значит, что его нельзя остановить. Кариес — процесс развивающийся, и его можно затормозить практически на любой стадии. Чем раньше начать лечение, тем лучше. 

Как можно остановить кариес на стадии пятна?

Первая стадия, при которой на эмали образуется лишь небольшое светлое пятно, — самая благоприятная с точки зрения лечебного прогноза. На раннем этапе кариеса возможно вылечить его без обезболивающих уколов, препарирования кариозной полости, пломбирования.

Как приостановить кариес, в каждом конкретном случае решает стоматолог, но сегодня есть несколько возможных неинвазивных способов.

  • Реминерализация эмали.

Кариес начинается с того, что зубная эмаль теряет минеральные вещества, утрачивает свою прочность и не может качественно защищать глубокие ткани зуба от вырабатываемой бактериями кислоты. Реминерализующая терапия направлена на то, чтобы восстановить сбалансированный состав эмали, укрепить ее структуру, вернуть ей прочностные и защитные характеристики.
Суть метода в том, что стоматолог поочередно наносит на очищенную поверхность зуба составы, содержащие фосфор, кальций и другие полезные вещества. Другой способ — закрепление на зубах специальных кап с реминерализующим гелем.

  • Фторирование.

С помощью этого метода можно повысить прочность эмали, ее сопротивляемость кислоте, устранить микроповреждения, уменьшить болевую реакцию на холодное/горячее. Добиться такого эффекта помогает насыщение зубных тканей ионами фтора.
Возможна процедура простого или глубокого фторирования. В первом случае стоматолог использует фторлаки или фтористые гели. Их наносят на зубы с помощью кап или покрывают поверхность эмали при помощи кисточки. При глубоком фторировании используют составы для запечатывания зубной эмали. Зубы сначала очищают высушивают, изолируют от слюны, наносят на них глубокий фторид, снова высушивают, а затем обрабатывают гидроокисью меди кальция. При таком способе фторсодержащее вещество глубоко проникает в поры зубной эмали, способствует сохранению кальция.

  • Метод инфильтрации.

Еще один способ остановит развитие кариеса на стадии пятна без сверления и пломбирования, предотвратит образование кариозной полости. Сначала стоматолог обрабатывает кариозное пятно специальным протравливающим составом, следующим этапом на очищенную, промытую и просушенную поверхность наносит жидкий состав для запечатывания пор зуба. Инфильтрационный метод помогает остановить распространение кариозного процесса, поскольку кислота, вырабатываемая бактериями, не может проникнуть в запечатанные поры эмали и продолжить разрушительный процесс. Метод является полностью безопасным, безболезненным и подходит даже детям от трех лет. Ребенку более младшего возраста такое лечение обычно не выполняют, потому что во время процедуры надо сидеть неподвижно около 20 минут, что маленьким детям не под силу.

Помимо перечисленных методов, сегодня применяют озонотерапию и лазерную терапию, которые также помогают остановить кариозный процесс без препарирования зуба. Если дырка уже образовалась, то единственный способ остановить кариес — лечение оперативным способом. Врач с помощью бормашины удаляет пораженные ткани, подготавливает полость к пломбированию и послойно устанавливает туда пломбу, возвращая зубу его природную анатомическую форму.

Особенности кариеса у пожилых пациентов: как его замедлить

Пожилыми считаются люди в возрасте старше 60 лет. Кариес у пожилых развивается под действием тех же кариесогенных факторов, что и у более молодых людей, но есть некоторые особенности.

Исследование, проведенное в одной из швейцарских клиник, показало, что у пациентов в возрасте 50-94 лет четверть сохранившихся зубов поражена кариозным процессом.

 

Одна из характерных особенностей кариеса пожилых — его локализация в области шейки зуба. Зачастую у людей в возрасте кариозное поражение распространяется не вглубь, а по поверхности зубной эмали. Многие носят зубные протезы, и контактирующие с ними зубы нередко оказываются поражены кариесом. Большой процент дефектов — это рецидивирующий и хронический кариес.

По мере старения увеличивается риск кариозного поражения зубного корня, который некоторые врачи называют основной проблемой в лечении зубов пожилых людей.

Эффективными мерами профилактики кариеса у пожилых являются:

  • профессиональная гигиена полости рта два раза в год;
  • чистка зубов дважды в день с применением зубной щетки, пасты и флосса;
  • использование препаратов для разжижения слюны;
  • глубокое фторирование зубных тканей.

Такой комплекс профилактических мер помогает уменьшить риск развития кариеса у пожилых более чем в два раза.

Заключение

В большинстве случаев кариес можно остановить или замедлить. Главное условие эффективного лечения и профилактики масштабных поражений — ранняя диагностика. Поэтому для сохранения здоровья зубов важно регулярно посещать стоматолога и лечить кариозное поражение сразу после выявления.

 

Источники:

  • fundamental-research.ru
  • prezi-dent.ru
  • stomm-clinic.ru
  • minzdrav.gov-murman.ru
  • medical-diss.com

Какие есть лекарства от кариеса

Кариес лечат с помощью различных методов в зависимости от стадии его развития и степени поражения зуба. На начальном этапе врачи применяют растворы для реминерализации эмали. Процедуры проводят в клинике. Для домашнего использования назначают специальные средства от кариеса: пасты, гели и ополаскиватели. Узнаем, в чем их особенность.

Способы лечения кариеса определяются стадией заболевания. Следует понимать и природу патологии, чтобы правильно подобрать то или иное средство. Однако сразу стоит отметить, что вылечить кариозное поражение с помощью таблеток и зубных паст невозможно. Лечение осуществляется стоматологом. В случае необходимости он назначит соответствующие препараты, которые можно использовать в домашних условиях.

Что такое кариес и почему он возникает

Кариес — это патологический процесс, разрушающий твердые ткани зуба. Основной причиной его развития является размножение в ротовой полости кариесогенных микроорганизмов из группы Streptococcus mutans. Продукты их жизнедеятельности — кислоты — разъедают зубную эмаль, в результате чего в ней становится меньше минералов, обеспечивающих ее крепкость. Она размягчается и обнажает твердые ткани зуба. Дальнейшее распространение бактерий приводит к разрушению дентина и поражению нервных окончаний.

Кариес — это прогрессирующая патология, которая не проходит самостоятельно. Если ее не лечить, можно потерять зуб или заболеть воспалительными заболеваниями мягких и твердых тканей ротовой полости — пульпитом, периодонтитом и пр.

Пломбировать зубы приходится не всегда. На начальных стадиях есть возможность восстановить эмаль терапевтическими способами. Расскажем о факторах развития кариеса, после чего опишем средства, применяемые для его лечения.

Факторы риска кариеса

Кариесогенные микробы присутствуют в полости рта почти каждого человека. Но опасными они становятся только при наличии благоприятных для них условий. Они еще называются факторами развития кариеса и могут быть местными и общими. В числе первых:

  • Зубной камень. Плохая гигиена ротовой полости приводит к образованию на зубах налета. Со временем он затвердевает и превращается в зубной камень. В нем и под ним находится множество бактерий, которые беспрепятственно разрушают эмаль и проникают в твердые ткани зуба.
  • Недостаточная выработка слюны. Вместе со слюной изо рта вымываются остатки пищи и микробы. Кроме того, в ней содержатся вещества, нейтрализующие кислоты, которые выделяют бактерии. Если слюнные железы работают плохо, микроорганизмы размножаются быстрее, что повышает риск развития кариеса.
  • Анатомические особенности челюсти. Неправильный прикус или рост зубов становится причиной накопления в межзубных пространствах остатков еды. Из-за этого число микробов во рту увеличивается.
  • Неправильное питание. Люди, которые едят много сладкого, чаще страдают от кариеса. Связано это с тем, что кариесогенные микробы питаются углеводами.

 

Также вероятность возникновения кариозного поражения возрастает при сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваниях, проблемах с ЖКТ и слабом иммунитете.

Во время лечения важно устранить как можно больше факторов, которые вызывают размножение бактерий. С этим помогают справиться различные средства от кариеса. Опишем стадии развития патологии, на основе которых определяют метод ее устранения.

Стадии кариеса

Выделяют 4 стадии кариеса, каждая из которых имеет свои специфические признаки. В ходе диагностики важно определить степень поражения зуба, чтобы правильно назначить лечение. Начинается кариес со стадии белого (мелового) пятна, которое представляет собой участок деминерализации зубной эмали. Он теряет блеск и внешне немного отличается от остальной части зуба. Однако выявить это может только врач во время осмотра. 

Опасность первой стадии в том, что человек не ощущает никаких изменений: зуб у него не болит, десны не кровоточат, дискомфорта при пережевывании пищи не возникает. Собственно, обнаружить кариес на этом этапе обычно удается только при профилактическом осмотре, на который каждый человек должен приходить к стоматологу раз в полгода. В противном случае кариозный процесс продолжает прогрессировать.

На второй стадии белое пятно темнеет, приобретает коричневый или желтый оттенок и становится заметным, если локализуется не на внутренней стороне зубов или между ними. Появляются и первые субъективные признаки заболевания: ощущается дискомфорт после употребления сладкой пищи. Зуб становится более чувствительным, однако этот симптом исчезает, стоит прополоскать рот или почистить зубы. Кариозная полость еще не сформирована, патологический процесс распространяется по эмали, но не затрагивает твердые ткани.

На первых двух стадиях болезнь еще можно вылечить терапевтическими методами, используя средства против кариеса: растворы, пасты и гели. Если же человек игнорирует симптомы, образуется кариозная полость, свидетельствующая о начале третьей стадии. Зуб становится более чувствительным к сладкой и кислой пище, низкой и высокой температуре, зубной пасте и воде. Болевые ощущения стихают после устранения раздражителя.

На третьей стадии формируется лунка, в которой активно размножаются бактерии. Они проникают в дентин, в результате чего начинают разрушаться твердые ткани зуба. На этом этапе не обойтись без препарирования и установки пломбы. Отсутствие лечения приводит к развитию четвертой стадии кариеса, который считается запущенной формой патологии.

Глубокое кариозное поражение охватывает минимум ⅓ зуба. Формируется конусовидная полость коричневого цвета. От пульпы она отделена тонкой перегородкой из твердых тканей. Есть риск развития пульпита — воспаления мягких тканей. В таких случаях зачастую приходится удалять нерв. Высока вероятность утраты зуба. В любой момент он может расколоться на несколько частей или сломаться в области шейки, если кариозный процесс локализуется у десны.

Почему средства от кариеса должен назначить стоматолог

Лекарства от кариеса назначает врач. Лечение начинается с процедур в клинике. Стоматолог наносит на пораженный кариесом зуб больного специальный состав, в котором содержатся различные минералы: фтор, кальций, магний и пр. Может потребоваться несколько процедур. Перед их проведением выполняется ультразвуковая чистка. Необходимо очистить кариозный очаг от бактерий, чтобы они не препятствовали восстановлению эмали.

Только после этого врач назначает средства от кариеса, которые усиливают действие нанесенного на зуб состава. При этом стоит понимать, что они не лечат, а препятствуют дальнейшему распространению патологии. Иными словами, являются средствами профилактики.

Какие есть средства от кариеса

Все средства, которые позиционируются в качестве лекарств от кариозного поражения, можно разделить на две группы:

Многих интересует, насколько эти средства эффективны и какое лучше выбрать. Рассмотрим каждое из них отдельно.

Пасты для зубов от кариеса

 

Отдельного класса под названием «зубные пасты от кариеса» не существует. Однако некоторые из них содержат фториды, которые способствуют восстановлению эмали. При покупке пасты обратите внимание на состав. В нем должно быть не менее 1000 ppm фтора. Если он содержится в объеме 1450 ppm, пасту можно считать лечебно-профилактической. В кабинете стоматолога пораженный кариесом зуб обрабатывают смесью с концентрацией фтора 5000 ppm.

Также в составе пасты от кариеса могут присутствовать следующие элементы:

  • Кальций: помогает нормализовать баланс минералов.
  • Хлоргексидин и другие антисептические средства: показаны пациентам с нерегулярной гигиеной полости рта.
  • Абразивные вещества: удаляют налет с эмали. Вместо них в пасте может присутствовать перекись водорода. Однако подобные составы противопоказаны при глубоком кариесе. Более того, их нельзя использовать постоянно. Длительность применения определяет врач.
  • Природные компоненты: подходят для чувствительных десен и зубов. 

Перечислим конкретные зубные пасты, которые помогают предотвратить распространение кариеса.

Лучшие зубные пасты от кариеса

Лечебно-профилактические пасты выпускают различные производители. Представим рейтинг товаров, которые одобрены стоматологами и пользуются спросом у покупателей нашего интернет-магазина.

R.O.C.S. «Активный кальций»

Содержит кальций, фосфор, кремний и магний, которые способствуют насыщению эмали минералами. Они встраиваются в ее структуру и защищают от кариесогенных микробов. Также в состав входит ксилит — антимикробный компонент природного происхождения.

Weleda «С календулой»

Паста, основанная на карбонате кальция, который хорошо удаляет налет с зубов и защищает их от распространения кариозного процесса. Календула, включенная в состав, оказывает противовоспалительное действие и успокаивающий эффект. В пасте нет синтетических компонентов. Ее назначают взрослым и детям.

SPLAT Professional «Отбеливание Плюс»

В состав входят полирующие частицы, которые осветляют эмаль, не травмируя ее и десна. Также в ней содержится вещество Polydon, обеспечивающее расщепление налета в труднодоступных местах ротовой полости. Паста оказывает антибактериальное действие. Она идеально подойдет курильщикам и любителям кофе. Концентрация фторидов в составе составляет 1000 ppm.

Biorepair Plus Total Protection

Эту пасту назначают при гиперчувствительности эмали. Входящие в нее компоненты образуют защитный слой, защищающий зубы от внешних факторов, снижая их чувствительность. Структура некоторых веществ пасты идентична гидроксиапатиту — основы природной эмалевой поверхности и дентина. Они проникают в зуб, заполняют микротрещины и восстанавливают баланс минералов, препятствуя развитию кариеса.

CURAPROX Perio Plus Support

Паста, используемая до и после операций на зубах, для профилактики заболеваний десен, в ходе лечения пародонтита и после установки брекетов. Ею можно чистить зубы в течение 6 месяцев. После этого нужно заменить ее на другую пасту.

Apadent Perio

Ее назначают при первой стадии кариеса. В состав входит океаническая соль, которая оказывает успокоительное действие. Пасту могут использовать люди с чувствительными деснами. Также в нее входят антибактериальные вещества, уничтожающие кариесогенные бактерии.

PERIOE Pumping Original

Одна из лучших паст для профилактики кариеса, содержащая фторид в концентрации 1400 ppm. Она эффективно удаляет налет, нейтрализует кислоты от микробов и уничтожает бактерии в труднодоступных местах. Pumping Original выпускают во флаконе с дозатором, что обеспечивает меньший расход.

Marvis Orange Blossom Bloom

Паста от кариеса с кальцием и фтором. Она хорошо отбеливает и помогает восстановиться балансу минералов в структуре эмали. В состав включен цитрусовый ароматизатор, который освежает дыхание. Производят Marvis в уникальной упаковке в стиле ретро.

Dentissimo Complete care «Комплексный уход»

Паста на основе экстрактов трав с успокаивающим эффектом, а также кальцием и гидроксиапатитом в составе. Последний компонент повторяет структуру эмали и укрепляет ее.

Mirafluor C Toothpaste with Amine Fluoride

Паста для укрепления эмали и профилактики кариеса. Основной компонент состава — аминофторид — вещество, которое хорошо очищает зубы от налета.

Эти и другие пасты от кариозного поражения зубов можно купить в аптеке или заказать в интернет-магазине. Перед покупкой следует проконсультироваться со стоматологом.

Гели от кариеса

Гель от кариеса — еще одно средство, позволяющее восстановить эмаль и защитить зубы от кариеса. Подобные средства содержат в себе минералы, как и зубные пасты, и другие компоненты, которые способствуют укреплению зубов и уничтожению бактерий. Гели по своему составу похожи на специальные лаки, которые используют стоматологи для реминерализации эмали пациентов с кариозным поражением. Врач наносит лак на зуб, а после этого воздействует на него светом лампы, чтобы жидкость застыла. Преимущество гелей перед лаками в том, что их можно применять самостоятельно в домашних условиях.

Гель нужно наносить после чистки зубов пастой. Для нанесения можно использовать тампон или ватную палочку. Чтобы усилить действие средства, рекомендуется надеть капу. Выбор гелей такой же разнообразный, как и зубных паст. Наиболее популярны следующие товары:

Противопоказаний к гелям нет, но использовать их можно только после обследования у стоматолога.

Ополаскиватели против кариеса

 

Ополаскиватели и бальзамы для ротовой полости можно использовать постоянно. Главное их назначение — дезинфекция десен и слизистой. Применяются подобные средства после каждого приема пищи. Также их можно использовать совместно с ирригаторами для чистки полости рта. 

Выбирая ополаскиватель, ознакомьтесь с составом. Убедитесь, что у Вас нет аллергии на отдельные компоненты жидкости. Некоторые средства содержат кальций, успокаивающие и противовоспалительные вещества. В качестве примера укажем следующие бальзамы и ополаскиватели:

Эмаль зубов у детей только формируется, поэтому она более уязвима не только для кариесогенных бактерий, но и различных очистителей. По этой причине детям лучше подбирать детские средства: Levrana «Черника» или «Альбадент детский». В них нет абразивных веществ и компонентов, которые способны вызвать аллергию и раздражение десен или повредить структуру эмали.

Препараты от кариеса для внутреннего применения

Сегодня можно купить таблетки от кариеса, которые содержат в себе глюконат кальция и другие минералы. Витамины и микроэлементы должны поступать в организм вместе с пищей. Если их не хватает, нужно принимать соответствующие препараты. Их назначает врач. При развитии кариозного процесса необходимы следующие витамины:

  • А: повышает стойкость эмали к внешним факторам.
  • В1: связывает кальций, укрепляющий зубы.
  • В6: ускоряет обменные процессы и регенерацию тканей.
  • С: повышает прочность коронок.
  • D: упрочняет костную ткань.
  • Е: нейтрализует вредные кислоты после сладкой пищи.

Стоит понимать, что вылечить кариес с помощью таблеток не получится. Их используют только в качестве дополнительного средства. Напомним, что патология может возникнуть из-за слабого иммунитета. Если его не укрепить, кариес и другие болезни будут рецидивировать. По этой причине рекомендуется подойти к лечению кариозного поражения комплексно.

Другие меры профилактики кариеса

На время лечения придется полностью отказаться от сладкой пищи. Также необходимо исключить из рациона чрезмерно соленую и кислую еду. Рекомендуется бросить курить, так как табачный дым способствует образованию налета и зубного камня. Для более качественной очистки ротовой полости от остатков пищи и микробов можно использовать ирригаторы, но не как альтернативу зубной щетке. Каждые полгода приходите на осмотр к стоматологу.

Источники:

  • on-line-wellness.com
  • mnogozubov-ru.turbopages.org
  • kcdc-ru.turbopages.org
  • lady-rose.ru
  • 32zuba.guru
     

современные методы, этапы, куда обратиться

Кариес является самым распространенным стоматологическим заболеванием на планете. Причина вполне банальна — в режиме нон-стоп обеспечивать стерильную чистоту полости рта непросто, а порой и невозможно. Согласитесь, тех, кто не забывает ежедневно дважды в день чистить зубы и уж тем более использовать зубную нить после каждого приема пищи, — единицы. Усугубляет проблему и сама культура питания — частый прием сладких газированных напитков, перекусы в виде шоколадных батончиков...

Чтобы предотвратить развитие кариеса, рекомендуется посещать стоматолога дважды в год. Однако многие находят время для посещения зубоврачебного кабинета лишь тогда, когда патология не только развернулась в полную силу, но и повлекла за собой осложнения.

Кариес: многоликий враг наших зубов

Кариес — это повреждение зуба, возникающее под воздействием органических кислот. Они вырабатываются гнилостными микроорганизмами, размножающимися на остатках еды и в зубном налете.

Развитию кариеса способствуют не только недостаточная гигиена ротовой полости. Неправильное питание с недостатком кальция ослабляет зубную эмаль. Щели между зубами, криво выросшие зубы, неправильный прикус — все это способствует накоплению в ротовой полости мелких частичек пищи и размножению бактерий. Таким образом, ортодонты решают не только эстетические проблемы, но и помогают своим пациентам в дальнейшем избежать кариеса и его осложнений. Кариес в стадии пятна, часто возникающий под брекетами, быстро лечится сразу после их снятия.

В зависимости от локализации и степени поражения зубных тканей выделяют несколько классификаций кариеса.

Классификация по Блэку:

  • Класс I. Фиссурный кариес. Это поражение зубных ямок, естественных углублений и фиссур — анатомических бороздок на жевательных поверхностях зубов.
  • Класс II. Молярный кариес. Поражение контактных поверхностей больших и малых коренных зубов (моляров и премоляров).
  • Класс III. Кариес контактных поверхностей клыков и резцов, не затрагивающий их режущие края.
  • Класс IV. Поражение режущих краев резцов и клыков.
  • Класс V. Пришеечный кариес — может затрагивать все группы зубов.

Классификация Всемирной организации здравоохранения:

  • кариес эмали зубов;
  • кариес дентина;
  • кариес цемента;
  • приостановившийся кариес после гигиенических и профилактических процедур;
  • одонтоклазия, характеризующаяся рассасыванием корней молочных зубов;
  • другой кариес;
  • неуточненный кариес.

Классификация по глубине поражения:

  • Начальный кариес. При сохранении гладкости эмали на поверхности зуба появляется белое или темное пятно. Болевых ощущений на данном этапе нет. Нередко возникает после снятия брекетов.
  • Поверхностный кариес. Гладкость эмали нарушена, зуб шершавый, проявляется реакция на горячую или холодную, а также пряную пищу.
  • Средний кариес. Разрушение эмали и верхнего слоя дентина. Сопровождается периодической болью.
  • Глубокий кариес. Обширное поражение дентина с образованием так называемых кариозных полостей. При слиянии кариозной полости с пульпозной развивается пульпит — воспаление зубного нерва. Глубокий кариес чаще всего сопряжен с сильной болью.

Для пациентов практическую пользу имеет самая простая классификация — по глубине поражения. Поверхностные стадии подлежат более простому, краткосрочному и недорогому лечению, которое можно получить в ходе профилактического посещения стоматолога. Чем глубже поражение, тем сложнее и дольше оно лечится. Две других классификации в большей мере предназначены для специалистов.

Как лечат кариес зубов: этапы терапии

Лечение начального кариеса заключается в укреплении эмали. Зуб чистят специальной щеткой и наносят реминерализующее вещество, которое насыщает эмаль ионами кальция, калия, магния.

Поверхностный, средний и глубокий кариес требуют более серьезной механической обработки. Лечение состоит в удалении пораженных тканей зуба и пломбировании образовавшейся полости. В этом случае выделяют следующие этапы:

  1. Обезболивание.
  2. Вскрытие кариозной полости. Размер входного отверстия обманчив: как правило, кариозная полость гораздо шире, так как под эмалью находится мягкий дентин, он разрушается сильнее. Чтобы полностью вычистить полость, входное отверстие расширяют при помощи бормашины.
  3. Чистка кариозной полости. С помощью традиционной бормашины или новейших инструментов удаляются некротизированные ткани.
  4. Обработка полости для более надежного пломбирования. Форма кариозной полости может быть не самой удобной для установки пломбы. В этом случае ее дополнительно обрабатывают бормашиной.
  5. Пломбирование зуба.

Для всех этих процедур достаточно одного посещения стоматолога. Однако, в случае глубокого кариеса при обработке кариозной полости может быть выявлен пульпит. В этом случае придется удалять пульпу, и, скорее всего, потребуется дополнительный визит к врачу.

Современные методы лечения кариозных поражений

В ХХI веке общая тенденция любой терапии — снижение инвазивности. Стоматология не исключение, поэтому в настоящее время применяется ряд новых методик, позволяющих сократить или полностью исключить использование жестких щеток и бормашины.

  • Инфильтрация (лечение кариеса ICON). Щадящий безболезненный метод, не требующий сильного механического воздействия на зуб. Эффективен в отношении кариеса в стадии пятна. Состоит в обработке зуба специальной инновационной смолой ICON, убивающей болезнетворные бактерии и заполняющей поры в эмали. Процедура занимает около 15-ти минут.
  • Озонотерапия. Озон — естественный антибиотик и сильнейший окислитель, поэтому он позволяет быстро убить вредоносные бактерии и предотвратить их размножение. Обработка проблемной зоны озоном эффективна для лечения кариеса в стадии пятна, при фиссурном и молярном поверхностном кариесе. При среднем и глубоком кариесе озон используют в качестве вспомогательного дезинфицирующего средства.
  • Воздушно-абразивная обработка. Эта методика предполагает обработку кариозной полости мелкодисперсным потоком абразивных частиц. В ряде случаев таким образом можно исключить применение бормашины для удаления некротических тканей.
  • Лечение лазером. Лазер может частично заменить бормашину при удалении кариозных тканей. Полная безболезненность лазерного лечения при кариесе зубов — миф, так как лазер эффективен только в слое дентина, где неизбежно заденет отростки пульпы. Поэтому даже при использовании лазера требуется анестезия. Однако сократить с его помощью механическое воздействие на зуб вполне возможно.
  • ART-методика. Это атравматическая реставрационная терапия, в ходе которой специальным ручным инструментом удаляются инфицированные ткани, а полость заполняется стеклоиономерным цементом. Методика была разработана для стран третьего мира, где нет возможности открывать полноценные стоматологические кабинеты, но используется и в развитых странах. Ручная работа позволяет более точно удалить ненужные ткани, по максимуму сохраняя объем здоровых.

Все указанные методики лечения кариеса успели прижиться в стоматологических кабинетах, и многие пациенты уже не задумываются об их инновационности. Это нормальная ситуация, а вот усиленная реклама того или иного метода как «будущего стоматологии», увы, должна быть признана недобросовестной.

А как же традиционный подход?

Несмотря на то, что степень инвазивности в лечении кариеса постепенно снижается, от использования бормашины полностью отказаться пока невозможно. Однако не стоит бояться! Постоянно разрабатываются новые конструкции с повышенной частотой вращения бора и тонкими прочными сверлами разнообразных форм. Это позволяет снизить неприятные ощущения, и даже звук при работе современной бормашины не вызывает у пациента тревоги, как это было ранее. Кроме того, создаются новые пломбирующие составы, которые способны заполнять самые сложные полости без дополнительного рассверливания зуба. Лечение кариеса, сочетающее применение современных бормашин с неинвазивными методами, становится быстрым и комфортным для пациента, если только он вовремя обратился в надежную клинику.


Как поддерживать чистоту зубов

Кредит:

Jupiterimages / Thinkstock

.

Фондовой библиотеки больше не существует. Изображение было добавлено на веб-страницу в течение срока подписки и может использоваться на той же странице неограниченное время - в соответствии с правилами подписки Thinkstock. Дополнительная информация о лицензировании ThinkStock находится внизу этой страницы: https://confluence.service.nhs.uk/display/VP/Photography+stock+sites

Чистите зубы зубной пастой с фтором два раза в день в течение примерно 2 минут, чтобы сохранить здоровье зубов и рта.

Зубной налет - это пленка бактерий, которая покрывает ваши зубы, если вы не чистите их должным образом. Это способствует заболеванию десен и кариесу.

Чистка зубов щеткой предотвращает образование налета. Старайтесь чистить все зубы на каждой поверхности.

Проверьте Brush DJ в нашей библиотеке цифровых приложений. Приложение воспроизводит 2 минуты вашей музыки, поэтому вы чистите зубы в течение нужного времени.

Когда мне следует чистить зубы?

Чистите зубы в течение примерно 2 минут на ночь перед сном и еще 1 раз в день.

Ваш стоматолог или гигиенист может дать вам дополнительные советы, исходя из вашего собственного стоматологического здоровья и потребностей.

Что мне следует использовать: электрическую или ручную зубную щетку?

Неважно, используете ли вы электрическую или ручную зубную щетку.

Они оба одинаково хороши, если вы чистите все поверхности всех зубов и используете зубную пасту с фтором.

Но некоторым людям легче тщательно чистить зубы электрической зубной щеткой.

Что нужно искать в зубной щетке?

Для большинства взрослых подойдет зубная щетка с маленькой головкой и компактным расположением под углом длинных и коротких щетинок с закругленными концами.Для большинства людей лучше всего подходят средние или мягкие щетинки.

Если вы используете электрическую щетку, то щетка с колеблющейся или вращающейся головкой может работать лучше, чем ручная зубная щетка.

Но тщательная чистка зубов не реже двух раз в день важнее, чем тип используемой щетки. В случае сомнений обратитесь к стоматологу.

Какую зубную пасту мне следует использовать?

Важно использовать зубную пасту с правильной концентрацией фтора.

Проверьте упаковку, чтобы узнать, сколько фтора содержится в каждой марке.

  • Взрослые должны использовать зубную пасту, содержащую не менее 1350 частей на миллион (ppm) фторида.
  • Детям не нужно использовать специальную детскую зубную пасту. Дети всех возрастов могут использовать семейную зубную пасту, если она содержит от 1350 до 1500 ppm фторида. Дети в возрасте 6 лет и младше, у которых нет кариеса, могут использовать детскую зубную пасту с более низкой концентрацией, но убедитесь, что она содержит не менее 1000 ppm фторида.
  • Детям до 3 лет следует использовать только мазок зубной пасты.Детям в возрасте от 3 до 6 лет следует использовать каплю зубной пасты размером с горошину. Убедитесь, что дети не облизывают и не едят зубную пасту из тюбика.

Ваш стоматолог может посоветовать вам или вашему ребенку использовать зубную пасту с более высокой концентрацией фтора, если вам это необходимо.

Как чистить зубы

Убедитесь, что вы чистите все поверхности всех зубов, это займет около 2 минут.

Не забывайте чистить внутренние поверхности, внешние поверхности и жевательные поверхности зубов.

Как помочь детям чистить зубы

Детям нужно помогать чистить зубы или присматривать за ними до тех пор, пока им не исполнится 7 лет.

Дополнительные советы по чистке детских зубов

Не смывать водой сразу после чистки зубов

После чистки зубов выплюните излишки зубной пасты.

Не полощите рот сразу после чистки, так как это смывает концентрированный фторид из оставшейся зубной пасты.

Это разбавляет его и снижает его профилактический эффект.

Следует ли использовать жидкость для полоскания рта?

Использование жидкости для полоскания рта, содержащей фтор, может помочь предотвратить кариес, но не используйте жидкость для полоскания рта (даже фторсодержащую) сразу после чистки зубов, иначе она смоет концентрированный фторид из зубной пасты, оставшийся на ваших зубах.

Выберите другое время для полоскания рта, например, после обеда.

Не ешьте и не пейте в течение 30 минут после использования жидкости для полоскания рта с фтором.

Как пользоваться зубной нитью

Зубная нить предназначена не только для удаления застрявшей между зубами пищи.

Регулярная чистка зубной нитью также может уменьшить заболевание десен и неприятный запах изо рта за счет удаления налета, образующегося вдоль линии десен.

Перед чисткой зубов лучше всего воспользоваться зубной нитью.

  • Возьмите 12–18 дюймов (30–45 см) зубной нити или зубной ленты и возьмитесь за нее так, чтобы между руками было натянуто несколько дюймов зубной нити.
  • Проденьте нить или зубную ленту между зубами в область между зубами и деснами до упора.
  • Почистите зубной нитью от 8 до 10 движений вверх и вниз между зубами, чтобы удалить остатки пищи и зубной налет.

Прочтите, почему так важно пользоваться зубной нитью.

Как пользоваться щеткой для межзубных промежутков

Вместо зубной нити можно использовать межзубные щетки или щетки с одним ворсом, особенно если между зубами есть промежутки.

Щетка должна плотно прилегать к зубам.

Никогда не используйте зубочистки для удаления застрявшей пищи между зубами, так как вы можете повредить десны, что может привести к инфекции.

Ваш стоматолог или гигиенист посоветует вам, как лучше всего чистить межзубные промежутки.

Подробнее о межзубных щетках.

Общие вопросы и ответы

Прочтите ответы на общие вопросы о стоматологии NHS.

Последняя проверка страницы: 29 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 29 августа 2021 г.

.

8 лучших практик для здоровья зубов и десен

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Хорошая гигиена полости рта необходима для сохранения здоровья зубов и десен. Это включает такие привычки, как чистка зубов дважды в день и регулярные стоматологические осмотры.

Однако здоровье полости рта - это больше, чем кариес и заболевание десен. Исследования показали, что существует связь между здоровьем ротовой полости человека и его общим состоянием здоровья.Эксперты считают, что проблемы со здоровьем полости рта являются бременем для здоровья всего мира.

Без лечения кариес или проблемы с деснами могут привести к боли, проблемам с самооценкой и потере зубов. Эти проблемы могут привести к недоеданию, проблемам с речью и другим проблемам на работе, в школе или в личной жизни.

Люди могут предотвратить эти проблемы с помощью надлежащего ухода за зубами как дома, так и в кабинете стоматолога. Ниже приведены некоторые передовые методы, которые помогут сохранить здоровье зубов и десен.

Поделиться на Pinterest Чистка зубов дважды в день и использование зубной нити может помочь сохранить здоровье зубов и десен.

Большинство людей знают, что чистка зубов два раза в день является одним из наиболее важных методов удаления зубного налета и бактерий и поддержания чистоты зубов. Однако чистка зубов может быть эффективной только в том случае, если люди используют правильную технику.

Люди должны чистить зубы небольшими круговыми движениями, стараясь чистить переднюю, заднюю и верхнюю часть каждого зуба. Этот процесс занимает от 2 до 3 минут.Людям следует избегать возвратно-поступательных движений.

Слишком сильная чистка или использование зубной щетки с жесткой щетиной может повредить зубную эмаль и десны. Последствия этого могут включать чувствительность зубов, необратимое повреждение защитной эмали на зубах и эрозию десен.

Американская стоматологическая ассоциация (ADA) рекомендует использовать зубную щетку с мягкой щетиной. Они также заявляют, что люди должны менять зубную щетку каждые 3 месяца или когда кончики начинают выглядеть потрепанными, в зависимости от того, что наступит раньше.

Фторид образует элемент земной почвы под названием фтор. Многие эксперты считают, что фторид помогает предотвратить кариес и часто используется в зубной пасте и жидкости для полоскания рта.

Однако некоторые стоматологические продукты не содержат фтора, и некоторые люди вообще его не используют.

Данные свидетельствуют о том, что недостаток фтора может привести к кариесу, даже если человек заботится о своих зубах иным образом. Недавний обзор показал, что чистка щеткой и зубной нитью не предотвращает образование кариеса, если они не используют фтор.

Многие общины в Соединенных Штатах добавили фтор в свои системы водоснабжения. Эту практику рекомендуют несколько организаций, в том числе Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и ADA.

Люди могут узнать, содержит ли вода в их районе фтор, связавшись с местными властями. Фильтры для воды обратного осмоса удаляют фтор, и людям, которые используют воду из колодцев, необходимо будет проверить уровни фторида в этой воде, чтобы узнать, сколько в ней присутствует.Многие марки бутилированной воды не содержат фтора.

С помощью зубной нити можно удалить зубной налет и бактерии между зубами, где зубная щетка не может достать. Это также может помочь предотвратить неприятный запах изо рта, удаляя мусор и пищу, застрявшую между зубами.

Несмотря на отсутствие долгосрочных исследований, доказывающих, что использование зубной нити полезно, ADA продолжает рекомендовать ее. CDC также заявляют, что люди должны чистить зубы зубной нитью.

Большинство стоматологов рекомендуют осторожно протолкнуть зубную нить до линии десен перед тем, как прижать край зуба движениями вверх и вниз.Важно избегать щелчков нити между зубами вверх и вниз, так как это может вызвать боль и не удалит налет так эффективно.

Поделиться на PinterestДантист может диагностировать и лечить проблемы со здоровьем полости рта до того, как они станут серьезными.

Эксперты рекомендуют каждые 6 месяцев посещать стоматолога для проверки. Во время планового стоматологического осмотра гигиенист очистит зубы и удалит зубной налет и затвердевший камень.

Дантист проверит наличие визуальных признаков кариеса, заболеваний десен, рака полости рта и других проблем со здоровьем полости рта.Иногда они могут также использовать стоматологический рентген для проверки кариеса.

Результаты недавнего исследования подтвердили, что дети и подростки должны посещать стоматолога каждые 6 месяцев, чтобы предотвратить кариес. Однако взрослые, которые ежедневно соблюдают правила гигиены полости рта и имеют низкий риск проблем со здоровьем полости рта, могут ходить реже.

Авторы недавнего обзора заявляют, что существует потребность в более качественных исследованиях, чтобы подтвердить идеальную частоту стоматологических осмотров.

Люди могут поговорить со своим стоматологом о том, как часто они нуждаются в осмотре.Ответ может варьироваться в зависимости от истории здоровья человека, возраста и общего состояния зубов. Однако всем, кто замечает изменения во рту, следует посетить стоматолога.

Курение вредит иммунной системе организма, что затрудняет заживление тканей, в том числе тканей ротовой полости. CDC называет курение фактором риска заболеваний десен, в то время как ADA предупреждает, что у курящих людей может наблюдаться медленное заживление после стоматологической процедуры.

Курение также влияет на внешний вид ротовой полости, вызывая пожелтение зубов и языка, а также может вызывать неприятный запах изо рта.

Некоторые исследования показывают, что определенные жидкости для полоскания рта могут принести пользу здоровью полости рта. Например, один обзор показал, что жидкость для полоскания рта, содержащая хлоргексидин, антибактериальный ингредиент, помогает контролировать зубной налет и гингивит. Согласно метаанализу, полоскания для рта с определенными эфирными маслами также эффективны.

Люди могут спросить у стоматолога, какое средство для полоскания рта лучше всего соответствует их индивидуальным потребностям. Жидкость для полоскания рта не может заменить чистку зубов щеткой и зубной нитью, но может дополнить эти методы.

Средства для полоскания рта, которые могут помочь от неприятного запаха изо рта и стоматологических проблем, доступны в Интернете.

Потребление сахара может вызвать кариес. Исследования продолжают подчеркивать важную роль сахара в неблагоприятных последствиях для здоровья зубов. Обычные виновники - конфеты и десерты, но многие обработанные пищевые продукты также содержат добавленный сахар.

ВОЗ рекомендует людям ограничивать потребление сахара до уровня ниже 10 процентов от их дневной нормы калорий. Авторы систематического обзора пришли к выводу, что снижение этого показателя до 5 процентов еще больше снизит риск кариеса и других стоматологических проблем.

Эксперты также заявили, что крахмалистые продукты, такие как крекеры, хлеб, чипсы и макароны, могут вызывать кариес. ADA объясняет, что эти продукты остаются во рту и расщепляются на простые сахара, которыми питаются бактерии, производящие кислоту. Эта кислота может вызвать кариес.

Вместо крахмалистых продуктов ADA рекомендует есть много богатых клетчаткой фруктов и овощей, а также молочные продукты без добавления сахара.

Напитки с сахаром являются источником номер один добавленного сахара в типичном рационе жителей США.S. Употребление газированных напитков, сока или других сладких напитков может повысить риск кариеса.

ADA рекомендует пить воду или несладкий чай в течение дня и пить только сахаросодержащие напитки во время еды и в небольших количествах.

Поделиться на PinterestПреподавание правильной гигиены полости рта может помочь сохранить здоровье зубов и десен ребенка по мере взросления.

Молочные зубы ребенка, которые иногда называют молочными, так же важны, как и постоянные зубы. Молочные зубы помогают ребенку жевать и говорить.Они - заменители будущих постоянных зубов.

Если у ребенка выпадает молочный зуб из-за кариеса, это может привести к нарушению пространства во рту и затруднить правильное развитие взрослого зуба.

Имея это в виду, лучше всего ввести хороший стоматологический уход за детьми в младенчестве. Следующие методы помогут сохранить здоровье зубов и десен ребенка:

  • Ежедневно протирайте десны ребенка теплой влажной мочалкой, даже до того, как у них появятся зубы. Это удаляет сахар из десен и может помочь ребенку привыкнуть к чистке зубов.
  • Младенцам и детям ясельного возраста нельзя ложиться спать с бутылочками или стаканчиками-поильниками. Молоко и сок содержат сахара, которые могут вызвать кариес, если остаются на зубах в течение длительного времени.
  • По мере того, как малышам исполняется 1 год, начинайте приучать их к поильному стакану. Постарайтесь отказаться от бутылок к первому дню рождения.
  • Разрешите малышам пить воду из стаканов между приемами пищи, но сохраняйте сок или молоко только на время приема пищи.
  • Как только у ребенка появятся зубы, чистите их два раза в день мягкой детской зубной щеткой.Используйте небольшое количество зубной пасты с фтором, размером не больше рисового зерна. Детям от 3 до 6 лет можно использовать зубную пасту размером с горошину.
  • Родители или опекуны должны чистить ребенку зубы за них до тех пор, пока они не смогут полностью очистить все зубы без посторонней помощи. Следите за ними, чтобы убедиться, что они выплевывают зубную пасту.
  • Храните зубную пасту в недоступном для детей месте, когда она не используется.
  • ADA рекомендует детям обратиться к стоматологу в течение 6 месяцев после появления первого зуба или в возрасте 1 года, в зависимости от того, что наступит раньше.
  • Родители и лица, осуществляющие уход, не должны делиться с ребенком столовыми приборами или чистыми пустышками, кладя их в рот. Оба эти действия могут передать ребенку бактерии, вызывающие кариес от взрослого.

Правильный уход за зубами с младенчества до взрослого возраста может помочь человеку сохранить здоровье зубов и десен. Ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью, отказ от курения, здоровая диета и регулярные стоматологические осмотры могут помочь людям избежать кариеса, заболеваний десен и других стоматологических проблем.Это также может принести пользу их общему здоровью.

.

Карьера в стоматологии - все, что вам нужно знать!

перейти к содержанию

Все наши офисы снова открыты!

Переключить навигацию

Провинция не выбрана выберите сейчас

Просмотр BC по умолчанию.

Выберите свое местоположение

АльбертаБританская КолумбияМанитобаОнтарио

Наш веб-сайт может показать вам наших стоматологов, статьи и события для Альберты, Британской Колумбии, Манитобы и Онтарио.

Квебек скоро появится.

.

Профилактическая стоматология

Профилактическая стоматология - это практика ухода за зубами для сохранения их здоровья. Это помогает избежать кариеса, заболеваний десен, износа эмали и многого другого.

Существует множество форм профилактической стоматологии, например ежедневная чистка зубов щеткой и чистка зубов. Для поддержания оптимального здоровья полости рта Американская стоматологическая ассоциация (ADA) рекомендует посещать стоматолога через регулярные промежутки времени, определяемые стоматологом. Эти методы предназначены для того, чтобы зубы были чистыми, крепкими и белыми.Детей нужно приучать к правильной гигиене полости рта в раннем возрасте.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о шагах, которые можно предпринять для сохранения здоровья зубов.

10 лучших практик для здоровых зубов

Чистите зубы ежедневно

Самая важная часть профилактической стоматологии - это ежедневно чистить зубы фторсодержащей зубной пастой, одобренной Американской стоматологической ассоциацией (ADA). Большинству людей следует менять зубные щетки три-четыре раза в год или по мере того, как щетина начинает изнашиваться.

Не забывайте чистить язык. Это поможет удалить бактерии изо рта, а также освежит дыхание.

Floss Daily

Также рекомендуется ежедневное использование зубной нити. Использование зубной нити помогает очистить тесные промежутки между зубами. Если у вас есть скобки, вам может понадобиться нитевдеватель для нитки мулине, чтобы попасть между металлическими скобами.

Чтобы пользоваться зубной нитью с максимальной пользой, убедитесь, что вы используете ее правильно. На следующем приеме к стоматологу попросите своего стоматолога быстро продемонстрировать использование зубной нити, чтобы убедиться, что вы получаете все преимущества от использования этого инструмента.

Что хуже, если не чистить зубы щеткой или нитью?

Посетите стоматолога

Вам следует посещать стоматолога не реже одного раза в год для осмотра, чтобы проверить наличие каких-либо проблем с зубами или деснами. Если вы подвержены высокому риску стоматологических проблем, вам, вероятно, будет полезно более частое посещение стоматолога. Если у вас низкий риск возникновения проблем с зубами, вы можете получить те же преимущества только от одной чистки в год. Чистка зубов и осмотры позволяют стоматологам выявлять проблемы и сразу же решать их.

Если у вас есть стоматологическая страховка, узнайте, на что она распространяется. Многие страховые планы покрывают два профилактических посещения стоматолога в год.

Соблюдайте сбалансированную диету

Сбалансированное питание также помогает защитить зубы, обеспечивая их необходимыми питательными веществами. Ограничьте потребление сахара, включая простые углеводы, такие как белый хлеб, и пейте много воды в течение дня.

Витамины важны для здоровья полости рта. Разнообразное питание поможет вам получить все витамины, необходимые для поддержания здоровой улыбки.

Профилактическая стоматология предотвращает дальнейшее развитие стоматологических проблем. Если вы пользуетесь надлежащей стоматологической помощью, вы можете избежать или уменьшить следующие эффекты:

  • кариес
  • гингивит
  • потеря эмали
  • пародонтит

Кому нужна профилактическая стоматология?

Профилактическая стоматология выгодна всем. Дети, в частности, выигрывают, потому что это позволяет их недавно развивающимся взрослым зубам стать крепкими и здоровыми.Стоматологические герметики и местные средства для лечения фтором помогают предотвратить разрушение зубов у ваших детей. Если вы пожилой человек, вы можете воспользоваться услугами профилактической стоматологии, потому что это поможет вам сохранить ваши настоящие зубы.

Здоровье полости рта связано со здоровьем вашего тела в целом. Это связано с тем, что рот является рассадником вредных бактерий. Чистота рта приносит пользу вашему здоровью в целом.

Соблюдая гигиену полости рта, можно значительно снизить риск возникновения кариеса, гингивита, пародонтита и других стоматологических проблем.Это, в свою очередь, может снизить риск вторичных проблем, вызванных плохим состоянием полости рта. Некоторые проблемы со здоровьем, которые могут быть связаны с плохим здоровьем полости рта:

  • диабет
  • болезни сердца
  • остеопороз
  • респираторные заболевания
  • рак

Преждевременные роды и низкая масса тела при рождении также могут быть связаны с плохим здоровьем полости рта. Если вы беременны, вам следует продолжать практиковать или принять меры по профилактике заболеваний полости рта. Это включает посещение стоматолога для регулярных осмотров во время беременности.

Помимо снижения риска возникновения других проблем со здоровьем, правильные профилактические меры могут сэкономить вам деньги. Даже при наличии стоматологической страховки расходы, связанные с плохой гигиеной полости рта, могут возрасти. Хотя профилактическая стоматология не может полностью устранить вашу потребность в пломбах, корневых каналах или зубных имплантатах, она может иметь большое значение для снижения вашей потребности в этих дорогостоящих процедурах.

.

Как удалить никотиновые пятна с зубов

Хотя обесцвечивание зубов способствуют нескольким факторам, никотин является одной из причин, по которой зубы могут менять цвет со временем.

Хорошая новость в том, что вы можете использовать профессиональные, отпускаемые без рецепта и в домашних условиях средства, которые могут помочь сделать ваши зубы ярче и белее.

Да, курение или употребление жевательных табачных изделий может привести к появлению пятен на эмали зубов. После того, как вы начнете употреблять никотиновые продукты, ваши зубы быстро приобретут желтоватый оттенок.

При постоянном употреблении этих продуктов зубы нередко темнеют или приобретают коричневый цвет.

Появление пятен на зубах - не единственная проблема, которая возникает при употреблении никотиновых продуктов. Ваши десны также могут пострадать от многократного воздействия никотина.

Если вы курите, велика вероятность, что ваша иммунная система не так сильна, как должна быть. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), это затрудняет борьбу с инфекцией десен.

По сравнению с некурящим риск заболевания десен у курильщика в два раза выше. Кроме того, Центр контроля заболеваний также отмечает, что если вы продолжите курить, но при этом имеете дело с повреждением десен, вам будет труднее зажить десны.

Когда дело доходит до пятен на зубах, выбор метода зависит от нескольких факторов, включая:

  • серьезность пятен
  • сколько вы хотите потратить
  • как часто вы хотите лечить зубы

Тем не менее, есть три основные категории вариантов отбеливания зубов на выбор.К ним относятся:

  • профессиональное отбеливание зубов
  • домашние процедуры
  • самостоятельные средства (DIY)

Из-за большого количества вариантов отбеливания зубов на выбор мы поговорили с тремя стоматологами из стоматологической практики в разных частях страны, чтобы получить их.

Если вы попробовали несколько вариантов дома без особого успеха или у вас есть вопросы к стоматологу, возможно, стоит посетить его кресло. По словам экспертов, перед тем, как пробовать какое-либо отбеливающее средство, необходимо записаться на прием к стоматологу.

Поскольку дым сильно окрашивает каждый зуб во рту, говорит доктор Лана Розенберг, вы не сможете долго сохранять зубы белыми с помощью безрецептурных продуктов, таких как зубные пасты или отбеливающие полоски. Вот почему курильщики обычно полагаются на профессиональные услуги стоматологов.

Быстрые визиты в офис

Розенберг говорит, что в офисном отбеливании, таком как Zoom, можно избавиться от пятен никотина на зубах. «Этот процесс включает в себя окрашивание зубов раствором перекиси и их воздействие очень сильным светом», - объясняет она.Это безболезненная процедура, которая занимает от 15 минут до одного часа.

Индивидуальные домашние процедуры

Доктор Кристофер Роуз считает, что наиболее эффективным вариантом лечения является 10% перекись карбамида в подносе, подходящем для вашего рта и зубов. «Этот метод снижает чувствительность зубов, кондиционирует ткани и позволяет увеличить время контакта с зубом (ночное ношение), что позволяет материалу отбеливать глубокие внутренние пятна», - объясняет он.

Процедуры в офисе могут ускорить этот процесс, но Роуз говорит, что вам также необходимо проводить домашнее отбеливание для значительно окрашенных зубов.

Как правило, по словам Розенберга, процедуры отбеливания в офисе могут длиться до трех лет, но у курильщиков они обычно длятся около года.

Кроме того, регулярная чистка зубов каждые шесть месяцев может помочь удалить пятна, зубной налет и зубной камень. Регулярная чистка также может помочь предотвратить появление пятен.

Q&A

Q: Может ли чистка зубов сделать процедуры отбеливания зубов более эффективными?

А: Да. Чистка зубов делает процедуры отбеливания более эффективными.Регулярная чистка удаляет пятна, зубной налет и зубной камень, обеспечивая чистую поверхность для отбеливания, которая проникает на весь зуб. Это поможет предотвратить неравномерное окрашивание и будет иметь более длительный эффект. Чистка зубов обычно проводится за несколько дней до процедуры отбеливания.

- Christine Frank, DDS

. Вы можете найти безрецептурные средства для отбеливания зубов в большинстве аптек и аптек. Обычно они бывают в форме гелей для отбеливания зубов, полосок или отбеливателей, которые наносятся вместе с зубными ванночками.Розенберг говорит, что эти продукты очень эффективны для избавления от пятен от курения.

Тем не менее, она рекомендует экономно использовать гели и отбеливатели.

«Такие продукты, как Crest Strips, можно использовать на регулярной основе, просто следуйте инструкциям, потому что они могут вызвать чувствительность зубов и раздражение десен при чрезмерном использовании и слишком долгом ношении», - объясняет она.

Прежде чем попробовать вариант отбеливания своими руками, Роуз считает, что осмотр у стоматолога - отличная услуга.«Некоторые зубы обесцвечиваются из-за того, что нерв зуба отмер, и, если его не устранить, он может представлять опасность для здоровья», - объясняет он.

Plus, такие реставрации, как коронки, пломбы и виниры, не изменят цвет при отбеливании. Вот почему Роуз говорит, что вы должны знать о стоматологических работах, которые могут потребоваться переделать после отбеливания, если они вызывают эстетические проблемы.

Кроме того, использование суперконцентрированных растворов отбеливающего материала имеет тенденцию к увеличению чувствительности. По словам Роуз, если их не трогать, они могут вызвать химический ожог.Хотя эти ожоги обратимы и не повреждают структуру зуба, он отмечает, что ощущение очень неприятное.

Чтобы избежать этого, говорит он, сочетание хорошо сделанной системы доставки по индивидуальному заказу с надлежащей концентрацией материала может помочь вам избежать дискомфорта.

Пищевая сода и перекись. Розенберг говорит, что чистка зубов пищевой содой и несколькими каплями перекиси может помочь отбелить зубы. Она рекомендует добавить в пищевую соду несколько капель перекиси водорода до образования пасты.Затем используйте пасту, как обычную зубную пасту.

«Добавление перекиси водорода отбеливает зубы даже больше, чем одна пищевая сода», - объясняет она. Перед тем, как попробовать этот метод, доктор Натали Пеннингтон из Dentistry.com советует обратить внимание на то, как вы делаете пасту, и не делайте ее слишком абразивной, иначе она может повредить зубы. Ее рекомендация - нанести пасту и аккуратно втереть ее в эмаль в течение 30 секунд.

Щетка после копчения. Пеннингтон говорит, что если вы собираетесь и дальше курить, вам нужно будет проявлять инициативу, чтобы зубы оставались белыми.«Это включает чистку щеткой сразу после курения, чтобы быстро удалить смолу и химические вещества, которые могут попасть в эмаль и вызвать появление пятен», - объясняет она.

Ополаскиватель для полости рта и щетка. По словам Розенберга, еще один способ придать вашим зубам сияющий вид - это подержать жидкость для полоскания рта во рту, а затем начать чистить зубы, проталкивая щетку сквозь сомкнутые губы. Обычно вы чистите зубы жидкостью для полоскания рта.

Промыть перекисью водорода. Розенберг говорит, что вы можете разбавить небольшое количество (менее 30 граммов) перекиси водорода водой, прополоскать рот, а через несколько секунд выплюнуть и тщательно промыть водой.«Этот раствор - простой способ осветлить желтые пятна», - объясняет она.

Если вы курите или употребляете другие никотиновые продукты, вам необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта, особенно если вы хотите минимизировать или удалить пятна на зубах.

Обычно курильщик может ожидать отбеливания примерно в два раза чаще, чем некурящий. Хорошая новость заключается в том, что с помощью профессиональных средств лечения, средств для самостоятельной работы и других домашних методов со временем вы можете улучшить внешний вид своих зубов.

.

Смотрите также