Как отмыть эритроциты для определения антител


Как отмыть эритроциты для определения антител

Содержание

  1. Показания
  2. Подготовка к анализу и забор материала
  3. Нормальные значения
  4. Повышение значений
  5. Снижение значений
  6. Лечение отклонений от нормы

Анализ на аллоиммунные антиэритроцитарные антитела – лабораторное исследование, направленное на выявление в резус-отрицательной крови антител к резус-фактору – специфическому белку, который находится на поверхности эритроцитов резус-положительной крови. Показатель имеет самостоятельное диагностическое значение, исследование проводится после получения результатов анализов на определение группы крови и резус-фактора. Данные используются для выявления резус-конфликта матери и плода, определения необходимости введения инъекций иммуноглобулина беременной с резус-отрицательной кровью. Материалом для исследования является венозная кровь. Титр антирезусных антител выявляется при помощи реакции агглютинации. В норме, при низкой вероятности резус-конфликта, результат отрицательный. Готовность результатов анализа составляет 1 рабочий день.

Анализ на аллоиммунные антиэритроцитарные антитела – лабораторное исследование, направленное на выявление в резус-отрицательной крови антител к резус-фактору – специфическому белку, который находится на поверхности эритроцитов резус-положительной крови. Показатель имеет самостоятельное диагностическое значение, исследование проводится после получения результатов анализов на определение группы крови и резус-фактора. Данные используются для выявления резус-конфликта матери и плода, определения необходимости введения инъекций иммуноглобулина беременной с резус-отрицательной кровью. Материалом для исследования является венозная кровь. Титр антирезусных антител выявляется при помощи реакции агглютинации. В норме, при низкой вероятности резус-конфликта, результат отрицательный. Готовность результатов анализа составляет 1 рабочий день.

Антиэритроцитарные антитела – иммуноглобулины, которые вырабатываются к различным группам антигенов эритроцитов. Эти антигены относятся к структурным образованиям клеток крови, расположены на внешней поверхности мембран. По своей химической природе они разнообразны – часть представлена белками, другая гликопротеинами, третья – гликолипидами. Их наличие или отсутствие передается по наследству и в течение жизни не меняется. На состояние здоровья набор антигенов никак не влияет. Если в кровь к человеку, у которого отсутствуют антигены эритроцитов определенного типа, перелить кровь с такими антигенами, то организм выработает антитела – разовьется иммунный ответ. Такие ситуации возникают после гемотрансфузий, выполненных без предварительного анализа на антитела к резус-фактору, а также при попадании антигенов крови плода в кровоток беременной.

Своевременное выявление антиэритроцитарных антител в крови необходимо для предупреждения развития резус-конфликта, последствиями которого являются гемолитические реакции, то есть разрушение эритроцитов донора. При беременности возможно ее спонтанное прерывание на различных сроках. Наибольшее распространение исследования антител к резус-фактору приобрело в акушерско-гинекологической практике как инструмент для мониторинга беременностей у женщин с резус-отрицательной кровью. Вовремя проведенная вакцинация анти-D гамма-глобулином позволяет избежать развития резус-конфликта и связанных с ним осложнений. Кроме этого, исследование антител к резус-фактору востребовано в хирургической и реаниматологической практике как часть подготовки пациентов к гемотрансфузиям. Для проведения анализа на антиэритроцитарные антитела забор крови выполняется из вены. Распространенным методом исследования является реакция агглютинации на буферном геле.

Показания

Скрининговый анализ на антиэритроцитарные антитела в крови применяется для профилактики внесосудистого гемолиза после гемотрансфузий, для предупреждения развития фетального эритробластоза плода. По результатам теста выявляются аллосенсибилизированные пациенты, назначается необходимое лечение. В рамках подготовки к беременности и ее мониторинга тест на антитела к резус-фактору выполняется с определенной периодичностью. Исследование показано матерям с резус-отрицательной кровью при условии, что существует вероятность передачи положительного резус-фактора от отца к ребенку. Особенно тщательный контроль антиэритроцитарных антител требуется женщинам, которые уже были иммунизированы ранее – имели беременности с резус-конфликтом, в том числе окончившиеся абортом или выкидышем, перенесли гемотрансфузии. Также риск развития резус-конфликта выше у пациенток с осложнениями беременности, приводящими к нарушению целостности или повышению проницаемости плаценты. Вероятность проникновения эритроцитов плода увеличивается при отслойке плаценты, травмах живота, инфекциях, инвазивных вмешательствах на матке. На основании результатов анализа делается вывод о риске развития резус-конфликта и необходимости введения иммуноглобулиновых инъекций.

К другим показаниям для выполнения анализа на антитела к резус-фактору относятся привычное невынашивание беременности и гемолитическая болезнь новорожденных. Результаты исследования позволяют подтвердить или опровергнуть роль резус-конфликта в развитии патологии. В хирургии, реаниматологии  и смежных областях анализ на антитела к резус-фактору показан при подготовке к гемотрансфузиям, а также через 15-30 суток после процедур. По данным исследования определяется сенсибилизация к антигенам и возможность переливания крови конкретного донора.

Анализ на антиэритроцитарные антитела не показан, если женщина с отрицательным резус-фактором крови вынашивает ребенка, отец которого также имеет резус-отрицательную кровь. В этих случаях у плода резус-фактор всегда отрицательный, иммунологический конфликт не развивается. Результаты исследования могут оказаться положительными при отсутствии резус-конфликта, если инъекция антирезусного иммуноглобулина была введена женщине менее чем 6 месяцев назад. Еще одним ограничением анализа является его чувствительность – в небольших концентрациях антирезусные антитела не поддаются определению. Несмотря на это, прогностическая ценность исследования очень высока – его результаты позволяют выявить риск возникновения резус-конфликта и предупредить его развитие.

Подготовка к анализу и забор материала

При выполнении анализа на антиэритроцитарные антитела биоматериалом является венозная кровь. Процедура забора, как правило, выполняется с утра, но строгих требований ко времени ее проведения нет. Подготавливаться к сдаче крови не нужно. Рекомендуется выдержать перерыв после еды не менее 4 часов, а последние 30 минут перед процедурой провести в спокойной обстановке, без эмоциональных и физических нагрузок. Кровь берут из локтевой вены методом пункции, помещают в герметичную пробирку и в течение нескольких часов направляют в лабораторию.

Антитела к резус-фактору определяются в крови методом агглютинации с использованием геля фильтрации. В ходе процедуры сыворотка с эритроцитами вводится в верхнюю часть микропробирок с гелем. Затем их инкубируют и центрифугируют. В результате агглютинированные эритроциты (те, что соединены с антиэритроцитарными антителами) из-за увеличенного размера не проходят сквозь гель и остаются на его поверхности. Если антител нет, то эритроциты легко опускаются через гель на дно пробирки. Таким образом, по характеру распределения эритроцитов определяется наличие антител к резус-фактору. Сроки исполнения анализа составляют 1 рабочий день.

Нормальные значения

В норме результат анализа на антиэритроцитарные антитела отрицательный (-). Это значит, что в исследуемом образце крови антител нет, вероятность развития резус-конфликта низкая. На итоговый показатель не оказывают влияния физиологические факторы, такие как режим физической активности или особенности питания. К получению ложных результатов может привести неправильное хранение и транспортировка образца крови.

Повышение значений

При наличии в крови беременной антиэритроцитарных антител результат анализа положительный. В этом случае проводится их полуколичественное исследование. В зависимости от силы реакции агглютинации в геле результат может быть сильноположительным (++++), положительным (+++), слабоположительным (++), очень слабоположительным (+). Причина увеличения значений анализа на антиэритроцитарные антитела – сенсибилизация организма к резус-фактору. Она свидетельствует о повышенном риске прерывания беременности, о риске развития эритробластоза новорожденного и осложнений после гемотрансфузий.

Снижение значений

Отсутствие антител к резус-фактору в крови является нормой и указывает на отсутствие риска развития резус-конфликта. Если антитела были определены ранее, то причиной снижения значений анализа является введение анти-D гамма-глобулина.

Лечение отклонений от нормы

Анализ на антиэритроцитарные антитела имеет диагностическое и прогностическое значение в акушерско-гинекологической практике. Его результаты дают возможность выявить риск развития иммунологического конфликта у беременной женщины с резус-отрицательной кровью и своевременно ввести иммуноглобулин. Такая мера позволяет избежать дальнейших осложнений: гемолитической болезни плода или новорожденного, выкидыша, преждевременных родов. С результатами анализа необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, ведущему беременность.

Источник

ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России - Главная

О нас

Здание главного корпуса

Российский НИИ гематологии и трансфузиологии организован в 1932 году и сегодня считается одним из крупнейших федеральных научно-лечебных учреждений РФ, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь. Структура института включает 18 научных подразделений и 13 клинических отделений, в том числе клиническое отделение химиотерапии гемобластозов, депрессий кроветворения и трансплантации костного мозга и клиническое отделение хирургической гематологии, а также клинико-диагностическое отделение. В настоящее время здесь работают высококвалифицированные специалисты в области гематологии и трансфузиологии.

Основная научно-исследовательская деятельность института заключается в разработке методов диагностики и лечения опухолевых заболеваний кроветворной и лимфатической тканей, наследственных и приобретенных нарушений свертывания крови. Большое значение придается организации специализированной гематологической помощи населению и организации службы крови, вопросам донорства, заготовки и консервирования крови и ее компонентов. 

Институт осуществляет организацию и координацию деятельности по получению научно-технической продукции в области гематологии, онкологии и трансфузиологии, разработкам, клиническим испытаниям лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Важным направлением научно-исследовательской работы является создание в лабораториях института новых уникальных высокоэффективных диагностических и лечебных препаратов и кровезамещающих растворов. 

ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России - Главная

О нас

Здание главного корпуса

Российский НИИ гематологии и трансфузиологии организован в 1932 году и сегодня считается одним из крупнейших федеральных научно-лечебных учреждений РФ, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь. Структура института включает 18 научных подразделений и 13 клинических отделений, в том числе клиническое отделение химиотерапии гемобластозов, депрессий кроветворения и трансплантации костного мозга и клиническое отделение хирургической гематологии, а также клинико-диагностическое отделение. В настоящее время здесь работают высококвалифицированные специалисты в области гематологии и трансфузиологии.

Основная научно-исследовательская деятельность института заключается в разработке методов диагностики и лечения опухолевых заболеваний кроветворной и лимфатической тканей, наследственных и приобретенных нарушений свертывания крови. Большое значение придается организации специализированной гематологической помощи населению и организации службы крови, вопросам донорства, заготовки и консервирования крови и ее компонентов. 

Институт осуществляет организацию и координацию деятельности по получению научно-технической продукции в области гематологии, онкологии и трансфузиологии, разработкам, клиническим испытаниям лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Важным направлением научно-исследовательской работы является создание в лабораториях института новых уникальных высокоэффективных диагностических и лечебных препаратов и кровезамещающих растворов. 

Антитела к антигенам эритроцитов, суммарные (в т.ч к Rh-фактору, кроме антител по системе АВ0), с определением титра

Антитела к антигенам эритроцитов (в том числе антирезусные антитела) – это антитела, которые вырабатываются в организме после переливания несовместимой донорской крови или при попадании эритроцитов резус- положительного плода в кровоток резус- отрицательной матери во время беременности. Антирезусные антитела, сохраняясь в крови матери длительное время могут привести к развитию резус- конфликта и проявлениям гемолитической болезни плода и новорожденного (гемолитической желтухи) при последующих беременностях.
Антирезусные антитела, являясь иммуноглобулинами класса G, при их наличии в крови матери, во время беременности проникают через плаценту и разрушают (гемолизируют) эритроциты плода, что приводит к анемии и другим проявлениям гемолитической болезни.
Анализ на антирезусные антитела во время беременности проводится всем женщинам с отрицательным резус- фактором. Далее титр антител определяется в динамике при наблюдении за беременными с резус-отрицательным фактором для своевременной профилактики гемолитической болезни плода.
При обнаружении антител к антигенам эритроцитов выполняется их полуколичественное определение. Результат выдается в титрах (титр – это наибольшее разведение сыворотки крови, при котором обнаруживается положительная реакция).

Способ выявления аутоантител, защищающих эритроциты от гемолиза — PatentDB.ru

Способ выявления аутоантител, защищающих эритроциты от гемолиза

Изобретение относится к области медицины и ветеринарии, а именно к гематологии и иммунологии. Для осуществления способа готовят различные разведения сыворотки обследуемого больного в питательном агаре. Вносят отмытые эритроциты больного до концентрации 3%, перемешивают и разливают в чашки Петри с последующим засеванием суточной бульонной культурой гемолитического штамма стафилококка, инкубируют при 37°С. На другой день устанавливают наличие или отсутствие гемолиза, указывающего на отсутствие или наличие антител, защищающих эритроциты от гемолиза. Использование способа позволяет повысить точность и доступность выявления антител, защищающих эритроциты от гемолиза, что, в свою очередь, позволяет оценить иммунный статус обследуемого пациента. 2 табл.

Реферат

Изобретение относится к области медицины и ветеринарии, а более конкретно к гематологии и иммунологии, предназначено для диагностики аутоиммунных состояний больных, выявления наличия аутоантител к эритроцитам людей и животных и позволяет судить как о состоянии больного, так и о состоянии донорской крови.

Известны различные реакции для определения аутоантител: прямая реакция агглютинации лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов; непрямая реакция агглютинации частиц, нагруженных аутоантигеном преципитацией в геле или в буферном растворе; РСК; реакции потребления комлемента и иммуноглобулинов и др. (Красильников А.П., Романовская Т.Р. «Микробиологический словарь-справочник», Минск, 1999, стр.43).

Ни одна из перечисленных реакций не позволяет судить о наличии аутоантител, выполняющих, кроме своих физиологических функций, еще и функцию нейтрализации гемолитического яда стафилококов.

Наиболее близкой к заявляемому изобретению (прототипом) является реакция нейтрализации антигена (Никитин В.М. «Справочник серологических реакций», Кишинев, 1977, стр.162). Принцип указанной реакции основан на взаимодействии специфического антигена с исследуемой сывороткой и торможении (нейтрализации) гемагглютинации сенсибилизированных антителами эритроцитов, добавляемых в качестве индикатора на втором этапе.

Недостатком известной реакции нейтрализации антигена является сложность ее постановки и необходимость титрования антигена (то есть перед постановкой основной реакции нейтрализации антигена приходится ставить еще самостоятельную реакцию по определению титра антигена). Кроме того, необходимы постановка четырех контролей, а также специально сенсибилизированные антителами эритроциты.

Задачей изобретения является устранение указанных недостатков.

Поставленная задача решается в предлагаемом способе выявления аутоантител, защищающих эритроциты от гемолиза, позволяющем судить не только о наличии аутоантител к эритроцитам, но и о наличии антител, защищающих эритроциты от гемолиза микроорганизмами. Для определения уровня антиэритроцитарных аутоантител, препятствующих лизису гомологичных эритроцитов со стороны микробов (для чего, собственно, и предназначена предлагаемая реакция), из всех ингредиентов берутся только эритроциты больного и исследуемая сыворотка больного.

Сущность изобретения заключается в том, что готовят различные разведения сыворотки обследуемого больного в питательном агаре, вносят отмытые эритроциты больного до концентрации 3%, перемешивают и разливают в чашки Петри с последующим засеванием суточной бульонной культурой гемолитического штамма стафилококка, инкубируют при 37°С и на другой день устанавливают наличие или отсутствие гемолиза, указывающего на отсутствие или наличие антител, защищающих эритроциты от гемолиза.

Методика выявления антител, защищающих эритроциты от гемолиза, а также зависимость между уровнем антител к эритроцитам и устойчивостью эритроцитов к гемолизу микроорганизмами, была отработана на стандартной гемолитической сыворотке к эритроцитам барана.

Для постановки реакции брались эритроциты барана, питательный агар, гемолитические штаммы различных стафилококков и стандартная кроличья гемолитическая сыворотка с титром 1:1500.

Расплавленным и остуженным до температуры 45°С питательным агаром делались разведения сыворотки от 1/50 до 1/800 в объеме 20 мл (методом серийных разведений), вносились отмытые эритроциты барана до концентрации 3%, все тщательно перемешивалось и выливалось в чашку Петри.

После застывания и подсушивания чашек на них методом штриха засевалась суточная бульонная культура стафилококков. После инкубирования при температуре 37°С на другой день учитывался результат: отсутствие или наличие гемолиза. Если регистрировалось наличие гемолиза, то антитела отсутствовали в данном разведении сыворотки. Если гемолиза не было, то в данном разведении находилось достаточное количество антител для защиты эритроцитов от гемолиза.

Контролем служили такие же посевы на чашки, но с нормальной кроличьей сывороткой, поскольку гемолитические сыворотки готовятся путем иммунизации кроликов эритроцитами барана, чтобы быть уверенными, что ингибирующее действие сыворотки заключается не в белках сыворотки.

Результаты опытов представлены в таблице 1.

Таблица 1Титр антител в геополитической сыворотке, препятствующих гемолизу эритроцитов гемолизинами различных штаммов стафилококков
Тест-штаммы стафилококковРазведения сыворотки
1:501:1001:2001:400
опытконтрольопытконтрольопытконтрольопытконтроль
18+-+-----
15+-+-----
Р-109+-+-----
Жаев+-+-----
472+-+-+/----
Примечание: (+) - наличие защитного действия сыворотки;
(-) - отсутствие защитного действия сыворотки.

Как видно из таблицы 1, иммунная гемолитическая сыворотка с титром антител 1:1500, выявленных предлагаемой методикой, защищает гомологичные эритроциты в разведении до 1:100.

Проверка нормальных кроличьих (контрольных) сывороток на содержание антител, защищающих эритроциты барана от лизиса их гемолизином стафилококков, по этой же методике не выявила их в сыворотке даже в меньшем разведении ее (таблица 2).

Таблица 2.Результаты титрования нормальной кроличьей сыворотки на наличие антител, препятствующих гемолизу эритроцитов гемолизинами различных штаммов стафилококков
Тест-штаммы стафилококковРазведения сыворотки
1:51:101:201:40
18----
15----
Р-109----
Жаев----
472----
Примечание: (+) - наличие защитного действия сыворотки;
(-) - отсутствие защитного действия.

Как видно из таблицы 2, нормальная кроличья сыворотка в разведении 1:5 не обладает защитным действием в отношении бараньих (гетерологичных) эритроцитов, взятых в большей концентрации, чем в основном опыте, и, следовательно, не может тормозить гемолиз эритроцитов в предыдущем опыте.

Определение уровня аутоантител в сыворотке крови больных и здоровых людей проводилось аналогично.

У доноров на станции переливания крови брались остатки от «пилотной» крови, то есть небольшого количества крови, забираемого параллельно с основным количеством для определения ее состояния (с антикоагулянтами, поэтому кровь не свертывалась и сыворотка не могла быть получена). Кровь разливалась в центрифужные пробирки и центрифугировалась. Исследование в данном случае проводилось с плазмой крови.

Расплавленным и остуженным до температуры 45°С питательным агаром делались разведения плазмы от 1/5 до 1/80 в объеме 20 мл (методом серийных разведений), вносились отмытые эритроциты больного до концентрации 3%, все тщательно перемешивалось и выливалось в чашку Петри.

После застывания и подсушивания чашек на них методом штриха засевалась суточная бульонная культура стафилококков. После инкубирования при температуре 37°С на другой день учитывался результат: отсутствие или наличие гемолиза. Если регистрировалось наличие гемолиза, то аутоантитела отсутствовали в данном разведении сыворотки. Если гемолиза не было, то в данном разведении находилось достаточное количество аутоантител для защиты эритроцитов от гемолиза.

Контролем служили посевы на питательную среду в чашках Петри только с теми же эритроцитами, но без плазмы, где вокруг колоний стафилококка происходил гемолиз. Контроль берется для того, чтобы быть уверенными, что гемолитический штамм микроорганизма «работает», то есть вызывает гемолиз.

При исследовании сывороток больных аутоиммунной гемолитической анемией поступали следующим образом. У больных из вены в пробирку отбиралась кровь, помещалась на 2 часа в термостат для свертывания. Затем пастеровской пипеткой обводился сгусток для отделения его от стенок пробирки и кровь помещалась до следующих суток в холодильник для ретракции сгустка (по общепринятой методике).

Отсасывалась сыворотка, сгусток встряхивался стерильным пинцетом для высвобождения необходимого количества эритроцитов и удалялся. Эритроциты отмывались стерильным физиологическим раствором.

Расплавленным и остуженным до температуры 45°С питательным агаром делались разведения от 1/20 до 1/320 в объеме 20 мл (методом серийных разведений), вносились отмытые эритроциты больного до концентрации 3%, все тщательно перемешивалось и выливалось в чашку Петри.

После застывания и подсушивания чашек на них методом штриха засевалась суточная бульонная культура стафилококков. После инкубирования при температуре 37°С на другой день учитывался результат: отсутствие или наличие гемолиза. Если регистрировалось наличие гемолиза, то аутоантитела отсутствовали в данном разведении сыворотки. Если гемолиза не было, то в данном разведении находилось достаточное количество аутоантител для защиты эритроцитов от гемолиза.

Контролем служили посевы на питательную среду в чашках Петри только с теми же эритроцитами, но без сыворотки. Если в контрольных посевах наблюдался гемолиз, то учитывался результат в опыте.

Положительный пример 1

Определялся средний уровень антиэритроцитарных аутоантител плазмы здоровых лиц - доноров в отношении собственных гомологичных эритроцитов для того, чтобы выявить норму (уровень антиэритроцитарных аутоантител крови практически здоровых людей). Всего было обследована плазма крови 20 человек. Максимальное разведение плазмы, которая тормозила гемолиз собственных эритроцитов, оказалось 1:17,5.

Положительный пример 2.

Была определена концентрация аутоантител к эритроцитам в сыворотках 18 больных аллергозами различной этиологии в сравнении с сыворотками такого же количества практически здоровых лиц. Уровень антиэритроцитарных аутоантител сывороток крови больных аллергозами (среднее значение разведения 1:21,5) оказалось несколько выше такового у практически здоровых лиц. Это подтверждает данные литературы о повышении уровня аутоантител у больных различными видами аллергозов.

Более отчетливые результаты выявлены при исследовании сывороток больных аутоиммунной гемолитической анемией.

Положительный пример 3.

У шести больных аутоиммунной гемолитической анемией определялся уровень антиэритроцитарных антител аналогично вышеописанной методике.

Уровень аутоантител сывороток крови этих категорий больных оказался равен 1:80, что превышает средний уровень у здоровых в четыре с лишним раза (1:17,5).

Таким образом, эта реакция может служить дополнительным, простым и доступным методом оценки иммунного статуса здоровых или больных. Кроме того, она позволяет судить о состоянии (защитном действии) донорской крови или плазмы в отношении гемолитических микроорганизмов.

Способ выявления антител, защищающих эритроциты от гемолиза, отличающийся тем, что готовят различные разведения сыворотки обследуемого больного в питательном агаре, вносят отмытые эритроциты больного до концентрации 3%, перемешивают и разливают в чашки Петри с последующим засеванием суточной бульонной культурой гемолитического штамма стафилококка, инкубируют при 37°С и на другой день устанавливают наличие или отсутствие гемолиза, указывающего на отсутствие или наличие антител, защищающих эритроциты от гемолиза.

способ приготовления эритроцитарного диагностикума для определения антител к тканям печени - патент РФ 2280867

Способ получения антигена из ткани печени крупного рогатого скота включает экстракцию ткани в изотоническом растворе натрия хлорида, отделение центрифугированием надосадочной жидкости, содержащей антиген, ее осветление замораживанием и оттаиванием, подготовку эритроцитов, выделенных центрифугированием из крови крупного рогатого скота, путем отмывания осадка эритроцитов в изотоническом растворе натрия хлорида, суспендирования и выдержки эритроцитов в растворе фиксатора, танизации и сенсибилизации эритроцитов смешиванием с раствором антигена с последующим отмыванием в изотоническом растворе натрия хлорида и ресуспендированием в консерванте до концентрации готового продукта, при этом экстракцию ткани печени осуществляют при соотношении ткани печени и изотонического раствора натрия хлорида 1:4 в течение 18-20 часов при 4°С, осадок эритроцитов отмывают в забуференном фосфатами изотоническом растворе натрия хлорида, затем суспендируют до 20% концентрации в фосфатно-буферном растворе, содержащем в качестве фиксатора 0,3% формальдегида, выдерживают 4 часа при 37°С, сенсибилизацию осуществляют смешиванием одного объема танизированных эритроцитов 50% концентрации с 5 объемами раствора антигена и 5 объемами 0,1% раствора треххлористого хрома, отмывают в забуференном фосфатами изотоническом растворе натрия хлорида при рН 7,2 и ресуспендируют до 3% концентрации в 0,25% растворе глицерина, приготовленного на изотоническом растворе натрия хлорида с добавлением 0,3% фенола. 1 табл.

Формула изобретения

Способ приготовления эритроцитарного диагностикума для определения антител к тканям печени, включающий получение антигена из ткани печени крупного рогатого скота путем экстракции ткани в изотоническом растворе натрия хлорида, отделения центрифугированием надосадочной жидкости, содержащей антиген, ее осветление замораживанием и оттаиванием, подготовку эритроцитов, выделенных центрифугированием из крови крупного рогатого скота, путем отмывания осадка эритроцитов в изотоническом растворе натрия хлорида, суспендирования и выдержки эритроцитов в растворе фиксатора, танизации и сенсибилизации эритроцитов смешиванием с раствором антигена с последующим отмыванием в изотоническом растворе натрия хлорида и ресуспендированием в консерванте до концентрации готового продукта, отличающийся тем, что экстракцию ткани печени осуществляют при соотношении ткани печени и изотонического раствора натрия хлорида 1:4 в течение 18-20 ч при 4°С, осадок эритроцитов отмывают в забуференном фосфатами изотоническом растворе натрия хлорида, затем суспендируют до 20% концентрации в фосфатно-буферном растворе, содержащем в качестве фиксатора 0,3% формальдегида, выдерживают 4 ч при 37°С, сенсибилизацию осуществляют смешиванием одного объема танизированных эритроцитов 50%-ной концентрации с 5 объемами раствора антигена и 5 объемами 0,1%-ного раствора треххлористого хрома, отмывают в забуференном фосфатами изотоническом растворе натрия хлорида при рН 7,2 и ресуспендируют до 3%-ной концентрации в 0,25%-ном растворе глицерина, приготовленного на изотоническом растворе натрия хлорида с добавлением 0,3% фенола.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к ветеринарной иммунологии, а именно к иммунологическим методам исследования, и может быть использовано для определения антител к тканям печени в сыворотке крови больного животного.

Известен способ приготовления эритроцитарного диагностикума для определения антител к тканям печени, включающий получение антигена из ткани печени крупного рогатого скота экстракцией в изотоническом растворе натрия хлорида при соотношении 1:9 соответственно и его осветление пятикратным замораживанием и оттаиванием с последующим центрифугированием при 8000 об/мин в течение 10 минут, подготовку эритроцитов с проведением процессов отмывания в изотоническом растворе натрия хлорида, суспензирования до 10% концентрации, смешивания в соотношении 1:1 с 0,2% раствором акролеина на изотоническом растворе натрия хлорида и выдержки в течение 50-60 минут при комнатной температуре, танизации и их сенсибилизацию путем смешивания с последующим отмыванием в изотоническом растворе натрия хлорида и ресуспензированием в консерванте до концентрации 1,5-2% (И.М.Карпуть, Л.М.Пивовар, А.Г.Ульянов, И.З.Севрюк, В.М.Щеглов. Рекомендации по диагностике и профилактике аутоиммунных заболеваний у животных. - Минск: 1987. - С.6-10).

В известном способе все процессы отмывания эритроцитов проводятся изотоническим раствором натрия хлорида, что не обеспечивает постоянство рН внеклеточной и внутриклеточной жидкости. Концентрация приготовленного антигена не обеспечивает должной сенсибилизации эритроцитов. При фиксации эритроцитов используется акролеин, который ядовит, его пары сильно раздражают слизистую оболочку глаз и дыхательных путей, к тому же это дорогостоящий препарат. Концентрация готового препарата составляет 1,5-2%, что не обеспечивает необходимой чувствительности диагностикума.

Задача изобретения - разработка способа приготовления эритроцитарного диагностикума для определения антител к тканям печени, обладающего высокой чувствительностью и специфичностью, а также исключающего использование акролеина в процессе приготовления препарата.

Технический результат от использования изобретения - упрощение технологии приготовления диагностикума и повышение его чувствительности.

Технический результат достигается тем, что в способе приготовления эритроцитарного диагностикума для определения антител к тканям печени, включающем получение антигена из ткани печени крупного рогатого скота путем экстракции ткани в изотоническом растворе натрия хлорида, отделения центрифугированием надосадочной жидкости, содержащей антиген, ее осветление замораживанием и оттаиванием, подготовку эритроцитов, выделенных центрифугированием из крови крупного рогатого скота, путем отмывания осадка эритроцитов в изотоническом растворе натрия хлорида, суспендирования и выдержки эритроцитов в растворе фиксатора, танизации и сенсибилизации эритроцитов смешиванием с раствором антигена с последующим отмыванием в изотоническом растворе натрия хлорида и ресуспендированием в консерванте до концентрации готового продукта, экстракцию ткани печени осуществляют при соотношении ткани печени и изотонического раствора натрия хлорида 1:4 в течение 18-20 часов при 4°С, осадок эритроцитов отмывают в забуференном фосфатами изотоническом растворе натрия хлорида, затем суспендируют до 20% концентрации в фосфатно-буферном растворе, содержащем в качестве фиксатора 0,3% формальдегида, выдерживают 4 часа при 37°С, сенсибилизацию осуществляют смешиванием одного объема танизированных эритроцитов 50% концентрации с 5 объемами раствора антигена и 5 объемами 0,1% раствора треххлористого хрома, отмывают в забуференном фосфатами изотоническом растворе натрия хлорида при рН 7,2 и ресуспендируют до 3% концентрации в 0,25% растворе глицерина, приготовленного на изотоническом растворе натрия хлорида с добавлением 0,3% фенола.

Пример осуществления способа приготовления эритроцитарного диагностикума для определения антител к тканям печени включает этапы: 1) получение антигена из ткани печени, 2) получение и подготовка эритроцитов, 3) фиксация эритроцитов, 4) танизация эритроцитов, 5) сенсибилизация эритроцитов.

На этапе приготовления водно-солевого тканевого антигена используют печень здорового крупного рогатого скота. 50-100 г ткани печени, забранной не позже 5 ч с момента наступления смерти животного, разрезают на кусочки массой 0,2-0,5 г и промывают проточной водой в течение 6 ч при соотношении ткань печени : вода, равным 1:8-1:10, с 8-10 кратной заменой раствора. Кусочки печени в течение 2 ч промывают стерильным изотоническим раствором натрия хлорида в том же соотношении при четырехкратной замене раствора. Объем ткани измеряют в стерильном мерном цилиндре и определяют уровнем жидкости, к одной ее части добавляют 4 части изотонического раствора натрия хлорида. Полученную однородную смесь для экстракции отстаивают при температуре 4°С в течение 18-20 часов. Ее центрифугируют 10 мин при 3000 об/мин. В этом случае концентрация приготовленного антигена обеспечивает необходимую сенсибилизацию эритроцитов. Надосадочная жидкость - водно-солевая вытяжка ткани - является антигеном. Антиген осветляют четырехкратным замораживанием и оттаиванием с последующим центрифугированием при 3000 об/мин в течение 15 минут.

Использовали эритроциты крупного рогатого скота. Свежесобранную кровь, полученную из яремной вены, дефибринируют в колбе со стеклянными бусами в течение 20-25 мин. Кровь центрифугируют при 3000 об/мин в течение 10 мин. Надосадочную жидкость сливают, а осадок эритроцитов 3-5 раз отмывают в забуференном фосфатами изотоническом растворе натрия хлорида, что обеспечивает достаточную буферную емкость раствора и способствует сохранению эритроцитов. Осадок эритроцитов после последнего центрифугирования принимают за 100%.

С целью получения стабильного гемадсорбента эритроциты подвергают обработке формальдегидом. Их суспензируют до 20% концентрации в фосфатно-буферном растворе, содержащем 0,3% формальдегида, и выдерживают 4 часа при температуре 37°С. После фиксации эритроциты 3-5 раз отмывают в забуференном фосфатами изотоническом растворе натрия хлорида.

К одному объему отмытой 3%-ной взвеси формалинизированных эритроцитов прибавляют 1 объем танина в разведении 1:20000 (танизированные эритроциты приобретают свойство необратимо адсорбировать на поверхности белки). Смесь инкубируют в термостате при 37°С в течение 20-30 минут или в водяной бане 10-15 минут при той же температуре. После этого 2-кратно отмывают в забуференном фосфатами изотоническом растворе натрия хлорида и ресуспендируют до 50%-ной концентрации.

Сенсибилизацию осуществляют смешиванием одного объема танизированных эритроцитов 50%-ной концентрации, пяти объемов раствора антигена и пяти объемов 0,1%-ного раствора треххлористого хрома с последующей экспозицией в течение пятнадцати минут при комнатной температуре, постоянно перемешивая.

После сенсибилизации эритроциты трехкратно отмывают в забуференном фосфатами изотоническом растворе натрия хлорида при рН 7,2 и ресуспендируют до 3% концентрации в консерванте. В качестве консерванта используется 0,25%-ный раствор химически чистого глицерина, приготовленный на изотоническом растворе натрия хлорида с добавлением 0,3% химически чистого фенола.

Технический результат от применения способа приготовления эритроцитарного диагностикума для определения антител к тканям печени подтвержден апробацией эритроцитарного диагностикума приготовленного предлагаемым способом. Сыворотка крови 20 коров симментальской породы с клиническими признаками гепатоза, принадлежащих опытной станции ВГАУ, исследовалась в РНГА диагностикумом, приготовленным известным способом, и параллельно диагностикумом, приготовленным предлагаемым способом. Данные исследований представлены в таблице.

Титр антител к тканям печени Титр антител к тканям печени
п/п Согласно заявленному способу Известным способомп/п Согласно заявленному способуИзвестным способом
11:32 1:32111:64 1:32
21:64 1:3212 1:641:32
31:641:32 131:321:32
41:32 1:32141:32 1:16
51:32 1:1615 1:321:16
61:321:16 161:641:32
71:32 1:32171:32 1:16
81:32 1:3218 1:321:32
91:641:32 191:321:16
101:32 1:16201:32 1:16

Из таблицы видно, что диагностикум, который приготовлен согласно заявленному способу, имеет повышенную чувствительность, это отразилось на выявлении более низкого уровня антител в сыворотке крови (при более высоком титре) в 70% случаев.

Таким образом, способ приготовления эритроцитарного диагностикума по указанной выше схеме позволяет эффективно выявлять титр антител к тканям печени в сыворотке крови животного и сократить затраты на его изготовление.

Скрининг на антитела к эритроцитам: медицинский тест MedlinePlus

Что такое скрининг на антитела к эритроцитам?

Скрининг на антитела к эритроцитам (эритроцитам) - это анализ крови, который ищет антитела, которые нацелены на красные кровяные тельца. Антитела к эритроцитам могут причинить вред вам после переливания крови или, если вы беременны, вашему ребенку. Скрининг на антитела к эритроцитам позволяет обнаружить эти антитела до того, как они вызовут проблемы со здоровьем.

Антитела - это белки, вырабатываемые вашим организмом для нападения на чужеродные вещества, такие как вирусы и бактерии.Антитела к эритроцитам могут появиться в вашей крови, если вы подвергаетесь воздействию других красных кровяных телец, кроме своих собственных. Обычно это происходит после переливания крови или во время беременности, если кровь матери соприкасается с кровью ее будущего ребенка. Иногда иммунная система действует так, будто эти красные кровяные тельца «чужие», и атакует их.

Другие названия: скрининг на антитела, непрямой тест на антиглобулин, непрямой тест на антитела к человеческому глобулину, IAT, непрямой тест Кумбса, эритроцитарные Ab

.

Как узнать свою группу крови: домашнее тестирование и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Определить свою группу крови относительно просто. Вы можете:

  • попросить вашего врача назначить анализ
  • получить информацию при сдаче крови
  • сдать анализ крови на дому

Ваша группа крови состоит из двух групп крови: ABO и Rh.

Группы крови основаны на антигенах на поверхности ваших эритроцитов. Антиген - это вещество, которое вызывает иммунный ответ вашего организма против этого вещества.

Наличие специфических антигенов указывает на группы крови ABO:

  • Тип A имеет антиген A
  • Тип B имеет антиген B
  • Тип AB имеет антиген A и B
  • Тип O не имеет ни A, ни B антигена

После определения вашей группы крови ABO ее можно дополнительно определить путем определения резус-фактора:

  • резус-положительный. Если у вас есть резус-антигены на поверхности эритроцитов, у вас резус-положительная кровь.
  • резус-отрицательный. Если на поверхности эритроцитов нет резус-антигенов, значит, у вас резус-отрицательная кровь.

Включая резус-фактор, можно определить 8 наиболее распространенных групп крови: A + или A-, B + или B-, AB + или AB-, и O + или O-.

Флеботомист (человек, обученный брать кровь) будет использовать иглу для забора крови из вашей руки в кабинете вашего врача, клинической лаборатории или больнице

Типичный метод типирования крови состоит из двух этапов:

  • прямой набор
  • обратный набор

прямой набор

Первый шаг называется «прямой набор».«Ваши клетки крови смешаны с антителами против крови типа A и B, и образец проверяется, чтобы увидеть, слиплись ли клетки крови (агглютинируют).

Если клетки крови слипаются, это означает, что клетки крови отреагировали с одним из антител.

Например, если ваши клетки крови агглютинируют при смешивании с антителами против крови типа B («анти-B антитела»), у вас кровь типа B.

Обратный набор

Второй шаг называется «обратный набор» или «обратный набор».«Жидкая часть вашей крови без эритроцитов (сыворотка) смешана с клетками крови, которые, как известно, относятся к типу A и типу B.

Люди с кровью типа A имеют антитела против крови типа B (« анти-B антитела » ) в сыворотке крови, а пациенты с кровью типа B имеют в сыворотке антитела против крови типа A («анти-A антитела»).

Кровь типа O содержит как анти-A, так и анти-B антитела.

Так, например, если агглютинация происходит, когда ваша сыворотка смешана с клетками крови типа B, у вас кровь типа A.

Резюме и Rh-тип

ABO-тестирование должно включать как прямой, так и обратный набор текста. Результатом прямого типирования является группа крови пациента. Обратный ввод - это перекрестная проверка для прямого набора и подтверждение результатов.

Затем ваша кровь будет смешана с сывороткой против резус-фактора. Если ваши кровяные клетки реагируют скоплением вместе, у вас резус-положительная кровь.

При тестировании группы крови на дому обычно просят уколоть палец ланцетом и нанести капли крови на специальную карточку.

Нанесив кровь на карту, вы можете наблюдать за областями, где кровь собирается или растекается, а затем сопоставить эти реакции с прилагаемым руководством.

В некоторых домашних наборах для тестирования есть флаконы с жидкостью для крови, а не карточки.

Купите здесь набор для определения группы крови на дому.

Один из способов узнать свою группу крови - сдать кровь.

Если вы сдаете кровь в местные учреждения, спросите персонал, смогут ли они сказать вам вашу группу крови.Многие центры пожертвований могут предоставить эту информацию.

Обычно вы не можете сразу определить группу крови и, возможно, придется подождать несколько недель, так как кровь обычно не сразу проверяется.

Около 80 процентов людей секретируют антигены группы крови с другими жидкостями организма, такими как слюна, слизь и пот. Эта группа людей называется секретарями.

Группа секретарей может быть определена с помощью анализа слюны или другой жидкости организма.

Наборы для определения группы крови с использованием слюны доступны в Интернете, но, как правило, они дороже.

Используя один из наборов, вы сначала узнаете, являетесь ли вы секретарем. Если да, то вы сможете определить свою группу крови по системе ABO.

Существует несколько способов определения группы крови, в том числе:

  • посещение врача
  • посещение больницы или клинической лаборатории, где проводится анализ крови
  • сдача крови
  • получение домашнего набора для тестирования

Если вы относитесь к категории людей, которые выделяют антигены группы крови в другие жидкости организма, вы можете узнать свою группу крови, не сдавая кровь.

.

Как определяется группа крови?

В финале сезона на прошлой неделе «Knick » был показан кокаиновый доктор Джон Текери, который пытался разгадать загадку группы крови до того, как это успел сделать другой врач. Я не буду портить вам то, что здесь произошло, но этот эпизод заставил меня задуматься: как в наши дни определяются группы крови?

Во-первых, немного о вашей крови. В среднем в теле взрослого человека его составляет от 4 до 6 литров, и вся кровь состоит из одних и тех же основных элементов: красных кровяных телец, которые, используя белок, называемый гемоглобином, переносят кислород и удаляют углекислый газ; лейкоциты, борющиеся с инфекцией; тромбоциты, способствующие свертыванию крови; и плазма, которая содержит соли и белки и является жидкостью, транспортирующей другие компоненты.

Но хотя вся кровь в основном состоит из одного и того же материала, есть некоторые различия, которые создавали проблемы для пациентов, которым делали переливание крови до 1901 года, когда австриец Карл Ландштейнер обнаружил группы крови человека (за это он получил Нобелевскую премию в 1930 году). Согласно веб-сайту Нобелевской премии, смешивание двух разных групп крови «может привести к слипанию крови или агглютинации. Слипшиеся эритроциты могут треснуть и вызвать токсические реакции ». Проблема в иммунной системе. Большинство крови содержит антигены - вещества, которые заставляют организм вырабатывать антитела.Обычно антитела предназначены для таких вещей, как вирусы и бактерии, но при неправильном переливании иммунная система воспринимает новую кровь как нарушителя, которого необходимо уничтожить. Что может оказаться фатальным.

Две системы групп крови важны для переливаний, и Ландштейнер участвовал в открытии обеих. В системе группировки ABO существует четыре типа крови: тип A, тип B, тип AB и тип O, которые определяются наличием или отсутствием определенных антигенов на поверхности эритроцитов.По данным американского Красного Креста,

Группа A - имеет только антиген A на эритроцитах (и антитело B в плазме)
Группа B - имеет только антиген B на эритроцитах (и антитело A в плазме)
Группа AB - имеет как A, так и B. антигены эритроцитов (но ни антитела A, ни B в плазме)
Группа O - не содержит ни A, ни B антигенов эритроцитов (но антитела A и B находятся в плазме)

Иммунные системы адаптированы к отдельным группам крови. Если кто-то из группы B сдал кровь кому-то из группы A, антитела B распознали бы антиген B как угрозу, и произошло бы скопление крови.Но если кто-то из группы B сделал пожертвование кому-то из группы AB, антител B не будет, поэтому иммунная система не распознает злоумышленника.

Дополнительно есть система групп крови по резус-фактору. Антиген Rh либо присутствует (+), либо отсутствует (-) в крови. Как правило, резус-отрицательная кровь поступает к пациентам без антигена, а резус-положительная кровь - к пациентам, у которых есть антиген, но резус-положительный пациент может без проблем получить резус-отрицательную кровь.

Итак, есть восемь групп крови, к которым вы можете принадлежать: A Rh +, A Rh-, B Rh +, B Rh-, AB Rh +, AB Rh-, O Rh + и O Rh -, хотя врачи обычно не учитывают Rh и просто скажите + или -.Какая группа крови оказывается у человека, определяется генетикой.

Чтобы определить группу крови человека, врачи могут использовать два метода: набор ABO или обратный набор. При ABO-типировании врачи берут кровь и смешивают ее с сыворотками, содержащими антитела крови типа A и B. По данным Национального института здоровья,

Если ваши кровяные тельца слипаются при смешивании с:

Anti-A сыворотка, у вас кровь типа A
Anti-B сыворотка, у вас кровь типа B
И анти-A, и анти-B сыворотки, у вас кровь типа AB
Если ваши клетки крови не слипаются, когда анти- Добавляются A и анти-B, у вас кровь O.

При тестировании на истории к образцам добавляются известные клетки A и B. Если кровь слипается только при добавлении В-клеток, у донора кровь типа А. Если кровь слипается при добавлении клеток A, донор относится к типу B. И если кровь слипается при добавлении любого типа клеток, у донора кровь типа O. Отсутствие комкования указывает на тип AB.

Rh определяется путем смешивания с сывороткой против Rh. Если при добавлении сыворотки клетки крови слипаются, человек резус-положительный; в противном случае у человека отрицательный резус-фактор.

Интересный факт: всем известно, что люди с O Rh-кровью являются универсальными донорами, но есть и универсальные приемники - у них группа крови AB Rh +. Обратное верно для доноров плазмы. Плазма O содержит антитела как к A, так и к B, поэтому она может вызвать иммунную реакцию в любой другой группе крови. В плазме AB нет антител, поэтому она универсальна.

.

Кровь в стуле (гематохезия): причины, диагностика, лечение

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
.

Что они показывают, почему они делают это, еще

Регулярные анализы крови - один из наиболее важных способов отслеживания вашего общего физического благополучия.

Регулярное прохождение тестов может позволить вам увидеть, как ваше тело меняется с течением времени, и дать вам возможность принимать обоснованные решения о своем здоровье.

Ваш врач обычно рекомендует сдавать анализ крови не реже одного раза в год, примерно одновременно с ежегодным медосмотром.

Но это самый минимум.Есть несколько основных причин, по которым вы можете чаще сдавать анализ крови:

  • Вы испытываете необычные, стойкие симптомы. Это может быть что угодно, от усталости до ненормального увеличения веса и до новой боли.
  • Вы хотите улучшить свое здоровье. Знание уровней различных компонентов крови, таких как холестерин ЛПВП и ЛПНП, может позволить вам скорректировать свой рацион или фитнес-план, чтобы свести к минимуму вредные привычки (которые вы даже можете не осознавать).Это также может увеличить количество питательных веществ, которые вы вводите в свое тело, и многое другое.
  • Вы хотите снизить риск заболеваний или осложнений. Регулярные анализы крови позволяют рано выявить тревожные признаки практически любого заболевания. Многие заболевания сердца, легких и почек можно диагностировать с помощью анализов крови.

Сначала поговорите со своим врачом, если вы хотите сдавать определенные анализы чаще, чем один раз в год.

Некоторые из наиболее распространенных стандартных тестов:

Некоторые другие тесты, которые вы можете захотеть, включают:

Все, что вы едите и пьете, содержит витамины, белки и другие питательные вещества, которые могут вызвать временный скачок соответствующих уровней в вашей крови или падение.

Голодание в течение 8–12 часов помогает гарантировать, что результаты анализа крови не содержат этих переменных, что делает результаты ваших анализов максимально точными.

Некоторые общие тесты, которые могут потребовать голодания, включают:

  • тесты холестерина
  • тесты сахара в крови
  • тесты функции печени
  • тесты функции почек
  • базовая метаболическая панель
  • тесты глюкозы

Результаты могут занять от нескольких от часов до нескольких дней, чтобы они стали доступны.Вот обзор того, сколько времени могут занять некоторые общие анализы:

  • Общий анализ крови: 24 часа
  • Основная метаболическая панель: 24 часа
  • Полная метаболическая панель: 24–72 часа
  • Липидная панель : 24 часа.

Это может зависеть от конкретной лаборатории, в которой вы проходите тестирование, или от количества тестов, которые вы выполняете одновременно. Если вы закажете несколько тестов, вы не сможете получить полные результаты, пока не будут выполнены все тесты.

Иногда лаборатория сообщает результаты только вашему врачу, который просматривает их, а затем выдает их вам.

Ваш врач обычно назначает вам анализы крови во время медицинского осмотра, осмотра или приема, предназначенного для определенного состояния.

Анализ крови обычно частично или полностью покрывается страховкой. Заказ тестов через вашего поставщика медицинских услуг гарантирует, что вы не будете платить слишком много. Ваш врач также может посоветовать вам, как выбрать надежные, хорошо организованные или удобные для вас центры тестирования.

Можно заказать собственные анализы крови без врача и даже без медицинской страховки, но это не рекомендуется. Вы можете в конечном итоге оплатить полную стоимость, не пройдя страховой план, который может быть дорогостоящим.

И некоторые учреждения по анализу крови могут не дать вам точных результатов. Одним из печально известных случаев этого является закрытие биотехнологической компании Theranos в Пало-Альто, штат Калифорния, в 2018 году, когда расследование раскрыло ложь и мошенничество, связанные с точностью ее частной технологии анализа крови.

Давайте подробнее рассмотрим тесты, которые взрослые должны сдавать регулярно.

1. Общий анализ крови

Стандартный общий анализ крови (CBC) проверяет уровни 10 различных компонентов всех основных клеток крови: лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов. Важные компоненты, измеряемые этим тестом, включают количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.

Вот типичный диапазон результатов:

Аномальные уровни этих компонентов могут указывать на:

  • дефицит питательных веществ, таких как витамин B-6 или B-12
  • дефицит железа
  • проблемы с костным мозгом
  • воспаление ткани
  • инфекция
  • сердечные заболевания
  • рак

На основании ваших результатов ваш врач назначит последующие анализы для подтверждения аномальных уровней и возможного диагноза.

2. Базовая метаболическая панель

Основная метаболическая панель (BMP) проверяет уровни определенных соединений в крови, таких как:

  • электролиты
  • кальций
  • глюкоза
  • натрий
  • калий
  • диоксид углерода
  • хлорид
  • азот мочевины крови (АМК)
  • креатинин

Этот тест требует от вас голодания не менее восьми часов перед забором крови.

См. Нашу диаграмму для нормальных результатов.

Отклонения от нормы могут указывать на заболевание почек, диабет или гормональный дисбаланс. Ваш врач проведет контрольные обследования для диагностики любого из этих состояний.

3. Полная метаболическая панель

Полная метаболическая панель (CMP) включает все измерения BMP, а также дополнительных белков и веществ, связанных с функцией печени:

Те же выводы можно сделать из CMP, как и из BMP для тех же веществ, которые покрывает BMP. Другие аномальные уровни также могут указывать на основные состояния, например:

4.Липидная панель

Этот тест проверяет уровни двух типов холестерина:

ЛПВП является «хорошим», потому что он удаляет вредные вещества из крови и помогает печени расщеплять их на отходы. ЛПНП - это «плохо», потому что он может вызвать образование бляшек в артериях, увеличивая риск сердечных заболеваний.

Перед этим тестом вам необходимо поститься не менее 8 часов.

Вот диапазоны для каждого типа:

Нормальные уровни также могут варьироваться в зависимости от возраста.

5. Панель щитовидной железы

Панель щитовидной железы, или функциональный тест щитовидной железы, проверяет, насколько хорошо ваша щитовидная железа вырабатывает определенные гормоны и реагирует на них, например:

  • Трийодтиронин (T3) . Наряду с Т4 регулирует частоту сердечных сокращений и температуру тела.
  • Поглощение смолы Т3 (RU). Показывает, насколько хорошо связывается гормон, называемый тироксин-связывающим глобулином.
  • Тироксин (T4) . Наряду с T3 он регулирует ваш метаболизм и ваш рост.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) . Это помогает регулировать уровень гормонов, выделяемых вашей щитовидной железой.

Ваша щитовидная железа, крошечная железа на шее, помогает регулировать такие функции организма, как настроение, уровень энергии и общий обмен веществ.

Вот нормальные результаты:

  • T3: 100–200 нанограмм на децилитр крови (нг / дл)
  • T3RU: зависит от уровней T3 (будет низким, если уровни T3 высоки, и наоборот )
  • T4: 5,0–12,0 мкг на децилитр (мкг / дл)
  • ТТГ: 0,4–4,0 милли-международных единиц на литр крови (мМЕ / л)

Аномальные уровни этих гормонов могут указывать на многочисленные состояния, такие как низкий уровень белка, нарушения роста щитовидной железы и аномальные уровни тестостерона или эстрогена.

6. Ферментные маркеры

Ферменты - это белки, которые помогают вашему организму выполнять определенные химические процессы, такие как расщепление пищи и свертывание крови. Они используются во всем теле для выполнения многих жизненно важных функций. Аномальный уровень ферментов может указывать на множество различных состояний.

Общие протестированные ферменты включают:

  • Креатинфосфокиназа (CPK-1). Это находится в ваших легких и мозге. Высокий уровень может указывать на травмы головного мозга или рак.
  • КПК-2 (СК-МБ). Эти ферменты находятся в вашем сердце. Они часто увеличиваются в крови после сердечного приступа или другого сердечного приступа.
  • КПК-3. Эти ферменты также находятся в вашем сердце. Они часто возникают в результате воспаления мышц, травм или интенсивных упражнений.
  • Тропонин. Это сердечный фермент, который может попадать в кровь в результате травмы сердца.

Вот нормальные диапазоны для фермента, указанного выше:

  • CPK-1: около 200 единиц на литр (Ед / л)
  • CPK-2: 5-25 международных единиц на литр (МЕ / Л)
  • CPK-3: около 200 Ед / л
  • тропонин:

7.Тесты на заболевания, передающиеся половым путем

Многие заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), можно диагностировать с помощью анализа крови. Эти тесты часто сочетаются с образцами мочи или мазками инфицированной ткани для более точной диагностики.

Следующие ЗППП можно диагностировать с помощью анализов крови:

Анализы крови не всегда точны сразу после заражения. Например, в случае ВИЧ-инфекции вам может потребоваться подождать не менее месяца, прежде чем анализ крови сможет обнаружить вирус.

8. Панель коагуляции

Тесты коагуляции измеряют, насколько хорошо ваша кровь свертывается и сколько времени требуется для свертывания крови. Примеры включают тест протромбинового времени (PT) и тест активности фибриногена.

Свертывание - это важный процесс, который помогает остановить кровотечение после пореза или раны. Но сгусток в вене или артерии может быть смертельным, блокируя приток крови к мозгу, сердцу или легким и вызывая сердечный приступ или инсульт.

Результаты теста на коагуляцию зависят от вашего здоровья и любых основных условий, которые могут повлиять на свертывание крови.

Результаты этого теста могут быть использованы для диагностики:

9. Тест сыворотки на сульфат DHEA

Гормон дегидроэпиандростерона (DHEA) поступает из надпочечников. Этот тест определяет, слишком ли он высокий или слишком низкий.

У мужчин DHEA помогает развить такие черты, как рост волос на теле, поэтому низкие его уровни считаются ненормальными. У женщин высокие уровни могут вызывать развитие типично мужских черт, таких как избыток волос на теле, поэтому низкие уровни являются нормальным явлением.

Низкий уровень у мужчин называется дефицитом ДГЭА, который может быть вызван:

Высокий уровень у мужчин или женщин может быть результатом:

10.Тест на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) вырабатывается вашей печенью при воспалении тканей вашего тела. Высокий уровень CRP указывает на воспаление, вызванное множеством причин, в том числе:

Чем выше уровень ваших результатов, тем выше риск сердечных заболеваний:

  • низкий риск
  • 1-2,9 мг / л: промежуточный риск
  • > 3 мг / л: высокий риск
  • > 10 мг / л: чрезвычайно высокий риск, и необходимо провести дальнейшие исследования для диагностики высокого уровня воспаления в вашем теле
.

Что это такое и что означают?

Точное количество крови в теле человека будет зависеть от его размера. Кроме того, состав крови у разных людей различается. Это различие в структуре определяет группу крови человека.

Группа крови человека зависит от того, какие гены он унаследовал от своих родителей.

ABO - самая известная система для группировки групп крови, хотя есть и другие методы. В группе ABO есть четыре основные категории: A, B, O и AB.В этих группах есть еще восемь групп крови.

Каждые 2 секунды человеку в США нужна кровь. Когда человеку требуется переливание, врачи должны назначить ему правильный тип. Неправильная группа крови может вызвать нежелательную реакцию, которая может быть опасной для жизни.

Как работает кровь и какие проблемы могут возникнуть?

Основными компонентами крови являются:

  • эритроцитов, переносящих кислород по всему телу
  • лейкоцитов, играющих решающую роль в иммунной системе
  • плазма, представляющая собой желтоватую жидкость, содержащую белки и соли
  • тромбоцитов, обеспечивающих свертывание

Группа крови будет зависеть от того, какие антигены находятся на поверхности эритроцитов.

Антигены - это молекулы. Это могут быть белки или сахара. Типы и особенности антигенов могут различаться у разных людей из-за небольших генетических различий.

Антигены в крови выполняют различные функции, в том числе:

  • транспортировку других молекул внутрь и из клетки
  • поддержание структуры эритроцитов
  • обнаружение нежелательных клеток, которые могут вызвать болезнь

Ученые используют два типа антигены для классификации групп крови:

Антигены и антитела играют роль в защитном механизме иммунной системы.

Белые кровяные тельца вырабатывают антитела. Эти антитела будут нацелены на антиген, если они сочтут его чужеродным объектом.

Вот почему так важно подбирать группы крови, когда человеку требуется переливание.

По данным американского Красного Креста, если человек получает красные кровяные тельца с антигенами, которых еще нет в его организме, его организм отторгает и атакует новые красные кровяные клетки.

Это может вызвать тяжелую и, возможно, опасную для жизни реакцию.

Сколько крови в организме человека?

Система групп крови ABO классифицирует группы крови в соответствии с различными типами антигенов в эритроцитах и ​​антителами в плазме.

Они используют систему ABO вместе со статусом антигена RhD, чтобы определить, какая группа или типы крови подходят для безопасного переливания эритроцитов.

Существует четыре группы ABO:

Группа A : Поверхность красных кровяных телец содержит антиген A, а в плазме - антитела против B.Антитело анти-B атакует клетки крови, содержащие антиген B.

Группа B : Поверхность красных кровяных телец содержит антиген B, а в плазме - антитело против A. Антитело против A будет атаковать клетки крови, содержащие антиген A.

Группа AB : эритроциты содержат антигены как A, так и B, но плазма не содержит антител против A или анти-B. Лица с типом AB могут получить любую группу крови ABO.

Группа O : Плазма содержит как анти-A, так и анти-B антитела, но поверхность красных кровяных телец не содержит никаких антигенов A или B.Поскольку эти антигены отсутствуют, человек с любой группой крови ABO может получить этот тип крови.

Каждые 2 секунды кому-то в Соединенных Штатах нужна кровь, но запасы недостаточны из-за COVID-19. Чтобы узнать больше о донорстве крови и о том, как вы можете помочь, посетите наш специализированный центр.

Резус-фактор

Некоторые эритроциты имеют резус-фактор, также известный как антиген RhD. Группировка по резусу добавляет еще одно измерение.

Если эритроциты содержат антиген RhD, они являются RhD-положительными.В противном случае они RhD-отрицательные.

Понимание ABO и резуса

При выборе группы крови врачи должны принимать во внимание как ABO, так и резус. Это означает, что в системе групп крови ABO / Rh существует восемь основных групп крови. Некоторые встречаются чаще, чем другие.

По данным Американской ассоциации банков крови, распределение групп крови в США следующее:

Около 82% людей в США имеют резус-положительную кровь. Самая редкая группа крови - отрицательная AB.

Это основные типы. В восьми основных группах также есть много менее известных и менее распространенных групп крови.

Универсальный донор и универсальный реципиент

О отрицательная кровь не содержит антигенов A, B или RhD. Эти эритроциты может получить практически любой человек с любой группой крови. Человек с отрицательной группой крови O - универсальный донор.

  • Человек с O-отрицательной кровью может сдать кровь практически любому человеку.
  • Человек с резус-отрицательной кровью может сдавать кровь человеку с резус-отрицательной или резус-положительной кровью.
  • Человек с резус-положительной кровью может сдавать кровь только тому, у кого есть резус-положительная кровь.

В результате существует высокий спрос на O-отрицательную кровь, хотя этот тип крови имеет менее 10% населения США.

Правила для плазмы противоположны правилам для Rh. У универсального донора плазмы будет кровь типа AB.

Перед тем, как человек получит донорскую кровь, врачи проверят, совместима ли эта кровь. Указание кому-либо неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.

Если человек с антигеном группы B получает эритроциты от человека с антигеном группы A, его организм запускает иммунный ответ и отвергает переливание. Анти-A-антитело в плазме реципиента атакует и разрушает эритроциты донора A-антигена.

Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать. Это может привести к образованию тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуды. Если они сломаются, гемоглобин может вытечь, и это может быть токсичным.

Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию. В некоторых случаях организм может справиться, но другие могут быть опасны для жизни.

Некоторые реакции возникают сразу, другие могут проявиться в течение 28 дней.

Кроме того, кровь иногда может содержать неожиданные антитела, вирусы или паразитов. У донора могут отсутствовать симптомы, но они могут повлиять на здоровье реципиента.

Врачи и другие специалисты проводят строгое тестирование и скрининг, прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, плазму или другие продукты крови.

Узнайте больше о преимуществах и рисках сдачи крови, а также о побочных эффектах и ​​риске сдачи плазмы.

Если у двух родителей разные группы крови, мать не обязательно будет иметь ту же группу крови или резус-фактор, что и ребенок.

Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительный, это может представлять опасность во время беременности и родов.

Небольшое количество красных кровяных телец из кровотока плода может проникать через плаценту и попадать в кровоток матери.Затем антитело против RhD может развиваться в плазме матери в процессе, известном как сенсибилизация.

Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаруживает «чужеродный» антиген в клетках крови плода. Антитела могут начать атаковать эритроциты плода в качестве защитного механизма.

В некоторых случаях может возникнуть сильная желтуха и, возможно, повреждение головного мозга.

Инъекция иммуноглобулина G против RhD может помочь предотвратить выработку этого антитела у матери и уменьшить воздействие сенсибилизирующего события на плод.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если у женщины есть резус-отрицательная кровь, врач может назначить анти-D иммуноглобулин в 28 недель и 34 недели в качестве профилактической меры.

Анализ крови во время беременности может предсказать возможные риски, проверяя, совместима ли группа крови плода с группой крови матери.

Анализ крови может определить группу крови человека.

Для анализа крови поставщик медицинских услуг берет небольшой образец, обычно из руки человека.

В лаборатории техник смешивает кровь человека с тремя различными веществами, чтобы увидеть, как они реагируют. Каждое вещество будет содержать антитела A, антитела B или резус-фактор.

Антитела вызывают разные реакции в каждом случае. Если кровь несовместима, она будет слипаться. Наблюдение за этими реакциями позволит технику определить группу крови человека.

Прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, технический специалист проверит реакцию, смешав образец крови донора с образцом крови реципиента.

Технические специалисты тщательно проверяют всю кровь и ее продукты перед использованием.

Система ABO - самый известный способ классификации групп крови. В этой системе существует восемь основных типов. O положительный - наиболее распространенный, а отрицательный AB - самый редкий.

Если человеку необходимо переливание крови, его группа крови должна быть совместима с группой донора, чтобы избежать осложнений.

Донорство крови спасает жизни каждый день, но получение неправильного типа крови может привести к опасным для жизни последствиям.

.

Смотрите также